乙肝五項(xiàng)的檢查項(xiàng)目是什么
乙肝五項(xiàng)檢查項(xiàng)目包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。乙肝五項(xiàng)檢查是判斷是否感染乙肝病毒及評(píng)估免疫狀態(tài)的重要指標(biāo)，主要用于篩查乙肝病毒感染、評(píng)估疫苗接種效果或既往感染恢復(fù)情況。
1、乙肝表面抗原
乙肝表面抗原是乙肝病毒外殼蛋白成分，陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染。該指標(biāo)是早期診斷乙肝的重要依據(jù)，若持續(xù)陽(yáng)性超過(guò)6個(gè)月可能發(fā)展為慢性乙肝。感染后可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀，需結(jié)合肝功能檢查和病毒載量檢測(cè)進(jìn)一步評(píng)估。
2、乙肝表面抗體
乙肝表面抗體是保護(hù)性抗體，陽(yáng)性表示對(duì)乙肝病毒具有免疫力。可通過(guò)疫苗接種或自然感染后恢復(fù)產(chǎn)生?？贵w滴度越高保護(hù)力越強(qiáng)，一般超過(guò)10mIU/ml即具有保護(hù)作用。接種乙肝疫苗后需定期檢測(cè)抗體水平，必要時(shí)加強(qiáng)免疫。
3、乙肝e抗原
乙肝e抗原是病毒復(fù)制活躍的標(biāo)志物，陽(yáng)性提示病毒復(fù)制強(qiáng)、傳染性高。常見于急性乙肝早期或慢性乙肝活動(dòng)期，可能伴隨肝區(qū)不適、黃疸等癥狀。需結(jié)合乙肝病毒DNA檢測(cè)評(píng)估傳染性，并考慮抗病毒治療如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。
4、乙肝e抗體
乙肝e抗體陽(yáng)性通常表示病毒復(fù)制減弱、傳染性降低，可能處于感染恢復(fù)期或慢性乙肝非活動(dòng)期。但部分患者可能因病毒變異導(dǎo)致e抗原陰性但病毒仍復(fù)制，需通過(guò)高靈敏度乙肝病毒DNA檢測(cè)排除隱匿性感染。
5、乙肝核心抗體
乙肝核心抗體分為IgM和IgG兩種類型。IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染，IgG抗體陽(yáng)性則表示既往感染或現(xiàn)癥感染。單獨(dú)核心抗體陽(yáng)性可能為既往感染已恢復(fù)、隱匿性乙肝或假陽(yáng)性，需結(jié)合其他指標(biāo)和病毒DNA檢測(cè)綜合判斷。
進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查前無(wú)須空腹，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若檢查結(jié)果異常，應(yīng)及時(shí)到感染科或肝病科就診，完善肝功能、肝臟超聲、乙肝病毒DNA定量等檢查。日常生活中應(yīng)注意避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，性接觸時(shí)做好防護(hù)措施。未感染者可接種乙肝疫苗預(yù)防感染，已感染者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查并避免飲酒。
