晚上睡覺(jué)老是咳嗽咳醒怎么辦
晚上睡覺(jué)老是咳嗽咳醒可通過(guò)調(diào)整睡姿、保持環(huán)境濕度、避免刺激性食物、藥物治療、排查過(guò)敏原等方式緩解。夜間咳嗽可能與胃食管反流、過(guò)敏性鼻炎、慢性咽炎、支氣管炎、哮喘等因素有關(guān)。
1、調(diào)整睡姿
抬高床頭15-20厘米有助于減少胃酸反流刺激咽喉,適合胃食管反流引起的夜間咳嗽。選擇側(cè)臥位可避免舌根后墜阻塞氣道,對(duì)慢性咽炎或睡眠呼吸暫停綜合征患者有幫助。使用記憶枕支撐頸部,保持呼吸道自然曲度。
2、保持環(huán)境濕度
臥室濕度維持在50%-60%能緩解干燥空氣對(duì)呼吸道的刺激。睡前使用加濕器時(shí)需每日換水清潔,避免滋生軍團(tuán)菌。對(duì)塵螨過(guò)敏者應(yīng)每周用60℃熱水清洗床品,配合除螨儀清潔床墊。
3、避免刺激性食物
睡前3小時(shí)禁食辛辣、酸性或高脂食物,防止胃酸分泌過(guò)多。牛奶可能增加痰液黏稠度,反流性咳嗽患者應(yīng)避免晚間飲用??蛇m量飲用溫蜂蜜水緩解咽喉干癢,但糖尿病患者慎用。
4、藥物治療
反流性咳嗽可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,孟魯司特鈉片減輕氣道高反應(yīng)。過(guò)敏性咳嗽推薦氯雷他定片聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑。細(xì)菌性支氣管炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片,哮喘急性發(fā)作需沙丁胺醇?xì)忪F劑。
5、排查過(guò)敏原
長(zhǎng)期夜間咳嗽需檢測(cè)血清IgE或進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn),常見(jiàn)過(guò)敏原有塵螨、霉菌、寵物皮屑等。新?lián)Q的羽絨被或樟腦丸可能誘發(fā)過(guò)敏,建議選用防螨被套。春秋季注意關(guān)閉門窗減少花粉進(jìn)入。
持續(xù)性夜間咳嗽超過(guò)2周或伴隨胸痛、咯血、呼吸困難時(shí),應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。日常避免接觸冷空氣和油煙刺激,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,睡前用生理鹽水霧化可濕潤(rùn)氣道。記錄咳嗽日記幫助醫(yī)生判斷誘因,包括發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。