什么是腦梗病人快死的征兆
腦梗病人快死的征兆主要有意識障礙加深、呼吸異常、血壓持續(xù)下降、瞳孔異常、四肢濕冷等。這些癥狀通常提示病情危重,需立即就醫(yī)。
1、意識障礙加深
腦梗終末期患者可能出現昏迷或對外界刺激無反應。這與腦干功能衰竭有關,表現為格拉斯哥昏迷評分持續(xù)下降。此時需保持呼吸道通暢,避免誤吸,可遵醫(yī)囑使用醒腦靜注射液、安宮牛黃丸等促醒藥物。
2、呼吸異常
出現潮式呼吸或呼吸暫停等異常模式,提示延髓呼吸中樞受損??赡馨殡S血氧飽和度快速下降,需立即給予氧療,必要時行氣管插管。相關用藥包括尼可剎米注射液等呼吸興奮劑。
3、血壓持續(xù)下降
收縮壓低于90毫米汞柱且對升壓藥無反應,反映循環(huán)衰竭。可能與腦疝導致的心血管中樞功能紊亂有關,需持續(xù)監(jiān)測生命體征,使用多巴胺注射液維持血壓。
4、瞳孔異常
雙側瞳孔散大固定或大小不等,提示中腦受壓。常伴隨光反射消失,是腦疝形成的典型表現。需緊急降低顱內壓,可靜脈滴注甘露醇注射液。
5、四肢濕冷
未梢循環(huán)衰竭表現為皮膚蒼白濕冷,指端發(fā)紺。這與全身有效循環(huán)血量不足有關,需注意保暖,維持靜脈通路,必要時進行擴容治療。
當腦?;颊叱霈F上述征兆時,家屬應立即聯系急救。保持患者平臥位,清除口腔分泌物,記錄癥狀出現時間。避免隨意搬動患者頭部,停止經口進食進水。醫(yī)療團隊可能會進行氣管插管、建立靜脈通道等搶救措施。此時家屬需配合醫(yī)護人員,同時做好心理準備。在終末期護理中,應注意保持患者尊嚴,適當進行肢體按摩緩解僵硬,維持環(huán)境安靜減少刺激。