直腸口mT會(huì)是良性腫瘤嗎
直腸口mT可能是良性腫瘤，也可能是惡性腫瘤，需要結(jié)合病理檢查結(jié)果判斷。直腸口mT通常指直腸黏膜下腫瘤，主要有平滑肌瘤、脂肪瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、間質(zhì)瘤、腺瘤等類型。
1、平滑肌瘤
平滑肌瘤是直腸口常見的良性腫瘤，起源于平滑肌細(xì)胞?；颊呖赡軣o明顯癥狀，或表現(xiàn)為排便困難、肛門墜脹感。確診需通過腸鏡活檢，治療以手術(shù)切除為主，如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。術(shù)后預(yù)后良好，復(fù)發(fā)概率低。
2、脂肪瘤
脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰。多數(shù)患者無癥狀，較大時(shí)可引起便血或腸梗阻。腸鏡檢查可見黃色柔軟腫物，超聲內(nèi)鏡有助于明確診斷。無癥狀小脂肪瘤可觀察，較大者需手術(shù)切除。
3、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤多為G1級(jí)低度惡性潛能腫瘤。常見癥狀包括腹瀉、潮紅，腸鏡下可見小而光滑的黏膜下隆起。診斷依賴病理免疫組化，治療可采用內(nèi)鏡切除或局部切除術(shù)，需定期隨訪監(jiān)測(cè)。
4、間質(zhì)瘤
胃腸道間質(zhì)瘤具有潛在惡性傾向，需評(píng)估核分裂像和腫瘤大小。臨床表現(xiàn)包括腹痛、消化道出血，CT檢查可見血供豐富的腫塊。治療需完整手術(shù)切除，高?；颊咝璺眉谆撬嵋榴R替尼片進(jìn)行靶向治療。
5、腺瘤
直腸腺瘤屬于癌前病變，尤其是絨毛狀腺瘤惡變概率較高。腸鏡下表現(xiàn)為息肉樣隆起，可能伴發(fā)黏液便。建議行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)完整切除，術(shù)后需每1-2年復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
發(fā)現(xiàn)直腸口mT病變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過腸鏡活檢明確性質(zhì)。日常生活中應(yīng)保持高纖維飲食，避免辛辣刺激食物，規(guī)律排便習(xí)慣。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡，監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。
