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左胳膊比右胳膊血壓高

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問(wèn)題描述:
左胳膊比右胳膊血壓高

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李峰
李峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
如果是老年患者出現(xiàn)兩側(cè)上肢血壓差值在20mmHg以上,一定要警惕是不是鎖骨下動(dòng)脈的嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致,可以完善頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈的彩超檢查。左右兩側(cè)上肢的血壓不對(duì)等是一種非常普遍的現(xiàn)象,正常的成年人都會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)上肢的不對(duì)等,多數(shù)差值在20mmHg之內(nèi)。如果伴有突然劇烈的胸痛,兩側(cè)上肢不對(duì)等,一定有警惕是不是由于主動(dòng)脈夾層導(dǎo)致的兩側(cè)血壓不對(duì)稱,不過(guò)這種情況下比較少見(jiàn)。

其它精選問(wèn)題

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絕經(jīng)期月經(jīng)老是不干凈通常不正常,可能與激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。絕經(jīng)期指女性卵巢功能逐漸衰退至月經(jīng)永久停止的過(guò)渡階段,若出現(xiàn)持續(xù)不規(guī)律出血或淋漓不盡,需警惕病理因素。

絕經(jīng)期女性體內(nèi)雌激素水平下降,孕激素分泌不足,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血。這種情況多為生理性改變,但若出血時(shí)間超過(guò)7天或出血量突然增多,需進(jìn)一步排查。常見(jiàn)誘因包括無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血,與卵巢功能衰退導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙相關(guān),可表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng),經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。

少數(shù)情況下,異常出血可能由子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜癌等器質(zhì)性疾病引起。子宮內(nèi)膜息肉可導(dǎo)致間歇性出血,子宮黏膜下肌瘤可能引起經(jīng)量增多,而子宮內(nèi)膜癌常表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血。其他少見(jiàn)原因包括凝血功能障礙、甲狀腺疾病或?qū)m頸病變,這些情況往往伴隨貧血、乏力或盆腔疼痛等癥狀。

建議出現(xiàn)持續(xù)異常出血的女性及時(shí)就診婦科,通過(guò)超聲檢查、激素水平檢測(cè)或診斷性刮宮明確病因。日常應(yīng)注意記錄出血時(shí)間和量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。未經(jīng)醫(yī)生診斷前,不可自行服用止血藥物或激素類藥物。

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