雙側(cè)多囊卵巢綜合征的治療效果因人而異,多數(shù)患者可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療等方式改善癥狀。疾病管理需長期堅持,部分患者可能出現(xiàn)生育困難等并發(fā)癥。
1、生活方式調(diào)整超重患者減重有助于改善胰島素抵抗,建議每周進行有氧運動,減少高糖高脂飲食攝入。
2、藥物治療常用藥物包括二甲雙胍改善糖代謝,炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,來曲唑促進排卵,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、促排卵治療對于有生育需求者,可選用克羅米芬或注射用尿促性素等藥物誘導(dǎo)排卵,治療期間需監(jiān)測卵泡發(fā)育。
4、手術(shù)治療腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)適用于藥物無效者,可暫時恢復(fù)排卵功能,但效果維持時間有限。
建議定期監(jiān)測血糖、血脂水平,保持規(guī)律作息,必要時配合心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。備孕患者應(yīng)盡早就醫(yī)制定個體化方案。
生完孩子后月經(jīng)量變少可能與激素水平波動、哺乳影響、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、甲狀腺功能異常等原因有關(guān)。
1、激素水平波動產(chǎn)后雌激素和孕激素水平尚未恢復(fù)平衡,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不足。建議保證充足睡眠,避免過度勞累,必要時可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
2、哺乳影響哺乳期泌乳素水平升高會抑制排卵,導(dǎo)致月經(jīng)量減少。家長需注意哺乳頻率不宜過高,可逐漸減少夜間哺乳次數(shù),待斷奶后月經(jīng)量多會自行改善。
3、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲分娩時子宮內(nèi)膜受損需時間恢復(fù),可能出現(xiàn)暫時性月經(jīng)量少。通常伴隨周期延長,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、少腹逐瘀膠囊等促進內(nèi)膜修復(fù)。
4、甲狀腺功能異常產(chǎn)后甲狀腺炎可能導(dǎo)致甲減,表現(xiàn)為月經(jīng)量少、畏寒乏力。需檢查甲狀腺功能,確診后可使用左甲狀腺素鈉片治療,同時增加海帶、紫菜等含碘食物攝入。
建議產(chǎn)后定期復(fù)查婦科超聲和激素水平,保持均衡飲食并適度運動,避免過度節(jié)食或劇烈減肥。