小孩早晨咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流、支氣管炎等原因引起。
1、過(guò)敏性鼻炎夜間鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,晨起出現(xiàn)刺激性干咳,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧。
2、上氣道咳嗽綜合征鼻竇炎或腺樣體肥大導(dǎo)致鼻后滴漏,建議家長(zhǎng)帶孩子做鼻內(nèi)鏡檢查,必要時(shí)進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。
3、胃食管反流平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為晨起咳嗽伴反酸,家長(zhǎng)需避免睡前2小時(shí)進(jìn)食,抬高床頭15度。
4、支氣管炎呼吸道感染后氣道敏感性增高,晨起冷空氣誘發(fā)咳嗽,可霧化吸入布地奈德混懸液緩解癥狀。
建議家長(zhǎng)記錄咳嗽特征,保持臥室濕度40%-60%,避免接觸毛絨玩具和塵螨,若持續(xù)2周不緩解需就診兒科呼吸專科。
一歲寶寶突然嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過(guò)敏、腸套疊等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、抗過(guò)敏藥物、空氣灌腸復(fù)位等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)喂食過(guò)量或進(jìn)食過(guò)快可能導(dǎo)致嘔吐,表現(xiàn)為進(jìn)食后立即吐奶。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃腸感染輪狀病毒或諾如病毒感染可能引起嘔吐伴腹瀉,通常持續(xù)1-3天??勺襻t(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
3、食物過(guò)敏牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能導(dǎo)致嘔吐伴皮疹,建議家長(zhǎng)記錄飲食日記。急性期需停用可疑食物,必要時(shí)使用西替利嗪滴劑。
4、腸套疊陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣便需警惕腸套疊,可能與腸道淋巴增生有關(guān)。超聲檢查確診后需及時(shí)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位治療。
家長(zhǎng)需保持寶寶側(cè)臥防誤吸,嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂水,持續(xù)嘔吐超過(guò)8小時(shí)或出現(xiàn)脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。