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銀屑病發(fā)病的原因

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問(wèn)題描述:
銀屑病發(fā)病的原因

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

銀屑病可能由遺傳因素、免疫異常、感染刺激、精神壓力等原因引起,可通過(guò)藥物治療、光療、生物制劑、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

約30%患者有家族史,與HLA-Cw6等基因相關(guān)。治療需個(gè)體化用藥,如甲氨蝶呤、阿維A酸、環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、免疫異常

T細(xì)胞異常活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速。可選用白介素抑制劑如司庫(kù)奇尤單抗,或外用糖皮質(zhì)激素類藥膏。

3、感染刺激

鏈球菌感染可能誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病。需控制感染源,配合使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等局部治療。

4、精神壓力

焦慮抑郁可能加重病情。建議心理疏導(dǎo)聯(lián)合窄譜UVB光療,嚴(yán)重時(shí)使用阿普斯特等PDE4抑制劑。

保持皮膚濕潤(rùn),避免搔抓,限制酒精攝入,均衡補(bǔ)充維生素D有助于病情控制,中重度患者建議定期皮膚科隨訪。

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長(zhǎng)期黑眼圈可能與遺傳因素、睡眠不足、過(guò)敏反應(yīng)、貧血等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

部分人群因天生眼周皮膚較薄或色素沉積明顯,容易形成黑眼圈。建議通過(guò)冷敷緩解血管擴(kuò)張,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生進(jìn)行激光治療。

2、睡眠不足

長(zhǎng)期熬夜會(huì)導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不良,形成青黑色黑眼圈。保持規(guī)律作息并使用含咖啡因的眼霜可改善癥狀。

3、過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏性鼻炎或結(jié)膜炎引發(fā)的持續(xù)性眼周充血會(huì)加重色素沉著。需避免接觸過(guò)敏原,醫(yī)生可能建議服用氯雷他定等抗組胺藥物。

4、缺鐵性貧血

血紅蛋白不足會(huì)使眼瞼皮膚呈現(xiàn)紫褐色。需補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片。

日??啥嗍秤酶缓S生素C的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收,避免用力揉搓眼部,建議定期進(jìn)行血常規(guī)檢查排除系統(tǒng)性疾病。

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