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剖腹產(chǎn)后50天又出血

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剖腹產(chǎn)后50天又出血

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王鳳英
王鳳英 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師

剖腹產(chǎn)后50天又出血可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤殘留、感染、凝血功能障礙等因素有關(guān)。產(chǎn)后異常出血需警惕病理因素,建議及時就醫(yī)明確原因。

1. 子宮復(fù)舊不良

子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出不暢,可能伴隨下腹墜脹感??赏ㄟ^按摩子宮、口服益母草顆?;蚩s宮素鼻噴霧劑促進恢復(fù)。

2. 胎盤殘留

胎盤組織殘留可能引起突發(fā)性大量出血,常伴有組織物排出。需超聲檢查確認后行清宮術(shù),可配合使用頭孢克肟片預(yù)防感染。

3. 感染

子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致出血伴發(fā)熱、異味分泌物。需進行分泌物培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選用甲硝唑栓或左氧氟沙星片等抗感染治療。

4. 凝血異常

妊娠期凝血功能變化未完全恢復(fù)時,可能表現(xiàn)為持續(xù)滲血。需檢測凝血四項,必要時補充維生素K1注射液或輸注血漿。

建議保持會陰清潔,避免劇烈運動,觀察出血量及顏色變化,哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑。

其它精選問題

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妊娠反應(yīng)嚴重可通過調(diào)整飲食、補充維生素、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。妊娠反應(yīng)通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神壓力、妊娠劇吐等原因引起。

1、調(diào)整飲食

少食多餐,選擇易消化食物如蘇打餅干、米粥,避免油膩辛辣刺激。兩餐間可適量進食堅果、酸奶等健康零食。

2、補充維生素

維生素B6有助于緩解惡心嘔吐,可遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素。同時保證充足水分攝入,預(yù)防脫水。

3、藥物治療

嚴重嘔吐可遵醫(yī)囑使用多西拉敏、昂丹司瓊、甲氧氯普胺等止吐藥物。用藥需嚴格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。

4、心理疏導(dǎo)

焦慮情緒可能加重癥狀,可通過孕婦瑜伽、冥想等方式放松。家人應(yīng)給予充分理解和支持。

若嘔吐導(dǎo)致體重明顯下降或出現(xiàn)脫水癥狀,需及時就醫(yī)。日常保持室內(nèi)空氣流通,穿著寬松舒適衣物。

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