手足口病多數(shù)情況可以不吃藥自愈。該病通常由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染引起,輕癥患者通過休息、補(bǔ)液等對癥處理可恢復(fù),重癥需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、輕癥自愈:約80%患兒表現(xiàn)為低熱、手足臀皮疹等輕癥,病程7-10天可自愈,家長需保持患兒口腔清潔,給予流質(zhì)飲食。
2、重癥風(fēng)險(xiǎn):EV71感染可能導(dǎo)致腦炎、肺水腫等并發(fā)癥,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸困難等癥狀,家長需立即送醫(yī)。
3、對癥處理:發(fā)熱可用對乙酰氨基酚退熱,口腔潰瘍可選用開喉劍噴霧劑緩解疼痛,皮膚皰疹可涂抹爐甘石洗劑。
4、預(yù)防措施:家長需做好患兒隔離,玩具餐具每日消毒,接觸分泌物后規(guī)范洗手,流行期避免前往人群密集場所。
患病期間建議食用常溫流食如米湯、藕粉,避免刺激性食物,體溫超過38.5℃或精神萎靡需及時(shí)就診評估。
皰疹性咽峽炎一般7-10天能好,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、患兒免疫力、是否規(guī)范治療、有無并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、病情程度輕型病例黏膜疹3-5天消退,重型伴隨大面積潰瘍需10天以上愈合。發(fā)熱癥狀通常在發(fā)病后2-4天緩解。
2、免疫狀態(tài)免疫功能正常的兒童恢復(fù)較快,存在營養(yǎng)不良或免疫缺陷者病程可能延長至2周。
3、治療干預(yù)早期使用干擾素噴霧劑、開喉劍噴霧劑等抗病毒藥物可縮短病程,繼發(fā)細(xì)菌感染需加用阿莫西林克拉維酸鉀。
4、護(hù)理質(zhì)量保持口腔清潔用康復(fù)新液含漱,進(jìn)食常溫流質(zhì)食物避免刺激潰瘍面,能促進(jìn)黏膜修復(fù)。
患病期間注意隔離避免交叉感染,選擇牛奶、蒸蛋等營養(yǎng)易消化食物,體溫超過38.5℃時(shí)及時(shí)使用退熱藥。