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碎石術(shù)后需注意觀察排尿情況、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制活動(dòng)強(qiáng)度、預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
1、排尿觀察術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或碎石顆粒排出,每日飲水量建議超過2000毫升以促進(jìn)排石,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或排尿困難需及時(shí)就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整草酸鈣結(jié)石患者限制菠菜等高草酸食物,尿酸結(jié)石者減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入,可適量增加柑橘類水果幫助堿化尿液。
3、活動(dòng)管理術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但跳躍運(yùn)動(dòng)需根據(jù)結(jié)石位置遵醫(yī)囑進(jìn)行。
4、感染預(yù)防遵醫(yī)囑使用頭孢克肟等抗生素預(yù)防尿路感染,出現(xiàn)發(fā)熱或尿頻尿急癥狀時(shí)需復(fù)查尿常規(guī)。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)無殘留結(jié)石,長期保持低鹽飲食和規(guī)律作息有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石的形成與天氣存在一定關(guān)聯(lián),主要影響因素有高溫環(huán)境、脫水風(fēng)險(xiǎn)增加、飲食結(jié)構(gòu)變化、季節(jié)性維生素D合成差異。
1、高溫環(huán)境炎熱天氣促使汗液蒸發(fā)增多,尿液濃縮導(dǎo)致礦物質(zhì)結(jié)晶概率升高。建議保持每日飲水量超過2000毫升,避免長時(shí)間暴露于高溫環(huán)境。
2、脫水風(fēng)險(xiǎn)夏季體液流失加速可能引發(fā)慢性脫水狀態(tài),尿量減少會(huì)提升草酸鈣飽和度。需定時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)水,觀察尿液顏色變化。
3、飲食變化高溫季節(jié)冷飲、燒烤等高草酸高嘌呤食物攝入增多,可能打破酸堿平衡。應(yīng)控制動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等富含草酸食物的攝入量。
4、維生素D合成強(qiáng)烈日照促進(jìn)皮膚合成維生素D,可能增加腸道鈣吸收。建議正午時(shí)段避免暴曬,定期檢測(cè)血鈣水平。
天氣變化期間需加強(qiáng)泌尿系統(tǒng)監(jiān)測(cè),出現(xiàn)腰痛血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等調(diào)節(jié)劑。