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有基礎(chǔ)病更容易患新型冠狀病毒肺炎嗎

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問(wèn)題描述:
有基礎(chǔ)病更容易患新型冠狀病毒肺炎嗎

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李峰
李峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
對(duì)于新型冠狀病毒人群是普遍易感的,現(xiàn)在還沒(méi)有相應(yīng)的研究和病例表明有基礎(chǔ)病的患者更容易患上新型冠狀病毒肺炎。從目前的收治病例情況來(lái)看,有慢性基礎(chǔ)疾病的患者患上新型冠狀病毒肺炎后預(yù)后比較差,也就是說(shuō)容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,而且有基礎(chǔ)疾病的患者得了該肺炎后,容易發(fā)展成重癥肺炎。所以對(duì)于新型冠狀病毒感染的慢性基礎(chǔ)疾病患者,更應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。在新型冠狀病毒肺炎流行期間,有基礎(chǔ)疾病的患者更應(yīng)該做好防護(hù)工作,建議佩戴醫(yī)用外科口罩。平時(shí)也要按時(shí)吃藥,按時(shí)復(fù)查,控制好基礎(chǔ)疾病。

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支氣管擴(kuò)張可通過(guò)抗感染治療、氣道清潔、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式控制癥狀,但無(wú)法完全根治。支氣管擴(kuò)張通常由反復(fù)感染、氣道阻塞、免疫缺陷、遺傳因素等原因引起。

1、抗感染治療

支氣管擴(kuò)張患者易發(fā)生反復(fù)感染,需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素等。

2、氣道清潔

通過(guò)體位引流、叩背排痰、霧化吸入等方式幫助清除氣道分泌物,減少細(xì)菌定植,常用祛痰藥物包括乙酰半胱氨酸、氨溴索、桉檸蒎等。

3、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)于免疫缺陷導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張,可考慮使用免疫球蛋白、干擾素等藥物調(diào)節(jié)免疫功能,減少感染發(fā)作頻率。

4、手術(shù)治療

局限性支氣管擴(kuò)張且癥狀嚴(yán)重者可考慮肺葉切除術(shù),但需評(píng)估肺功能及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪管理。

支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)戒煙、接種流感疫苗和肺炎疫苗、保持適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肺功能以延緩疾病進(jìn)展。

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