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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
小兒口腔皰疹可通過局部護(hù)理、抗病毒治療、緩解疼痛、預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。皰疹主要由病毒感染引起,常見于單純皰疹病毒1型或腸道病毒。
1、局部護(hù)理保持口腔清潔,使用生理鹽水或兒童專用漱口水輕柔清潔口腔,避免刺激性食物。家長(zhǎng)需每日檢查口腔黏膜情況。
2、抗病毒治療皰疹可能與病毒活躍復(fù)制有關(guān),通常表現(xiàn)為簇集性水皰、發(fā)熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋、更昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物。
3、緩解疼痛疼痛可能與黏膜潰瘍有關(guān),通常表現(xiàn)為拒食、哭鬧等癥狀??勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物,或局部涂抹利多卡因凝膠。
4、預(yù)防繼發(fā)感染皰疹破潰后易繼發(fā)細(xì)菌感染,家長(zhǎng)需注意手部清潔,避免患兒抓撓??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
建議提供溫涼流質(zhì)飲食,避免酸性食物刺激潰瘍面,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或脫水癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
牙齒最后面兩側(cè)出現(xiàn)黑色線條可能與牙菌斑堆積、色素沉著、齲齒早期表現(xiàn)或牙結(jié)石形成有關(guān),建議通過口腔檢查明確具體原因。
1. 牙菌斑堆積長(zhǎng)期清潔不徹底導(dǎo)致細(xì)菌堆積,表現(xiàn)為黑線狀軟垢。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,配合牙線及漱口水使用。
2. 外源性色素咖啡、茶或煙草中的色素沉積在牙面溝隙處。可通過超聲波潔牙去除,日常減少染色食物攝入。
3. 窩溝齲早期后牙窩溝處釉質(zhì)脫礦形成黑線,可能伴隨冷熱敏感。需采用滲透樹脂治療,可使用含氟牙膏輔助再礦化。
4. 牙結(jié)石沉積鈣化的菌斑在齦緣形成黑色硬質(zhì)沉積。需專業(yè)齦上潔治,頑固色素可考慮噴砂拋光處理。
日常建議使用含氟牙膏配合小頭軟毛牙刷重點(diǎn)清潔后牙區(qū),每半年接受一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)黑線持續(xù)擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)就診。