健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
無(wú)痛人流后第四五天出血可通過(guò)觀察休息、保持清潔、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。出血可能與子宮收縮不良、感染、殘留組織、凝血異常等因素有關(guān)。
1、觀察休息術(shù)后輕微出血屬于正?，F(xiàn)象，建議臥床休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察出血量是否逐漸減少，同時(shí)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)恢復(fù)。
2、保持清潔每日用溫水清洗會(huì)陰部，勤換衛(wèi)生巾防止感染，術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活，避免細(xì)菌上行導(dǎo)致宮腔感染。
3、藥物干預(yù)出血較多時(shí)可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，頭孢克肟預(yù)防感染，氨甲環(huán)酸改善凝血功能，嚴(yán)禁自行服用活血類(lèi)藥物。
4、及時(shí)就醫(yī)若出血量超過(guò)月經(jīng)量、持續(xù)發(fā)熱或出現(xiàn)劇烈腹痛，需立即就診排查妊娠組織殘留、子宮穿孔等并發(fā)癥，必要時(shí)行清宮術(shù)或抗感染治療。
術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，適當(dāng)攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，定期復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況。
無(wú)痛人流對(duì)身體的傷害程度因人而異，主要與手術(shù)操作規(guī)范程度、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量、個(gè)人體質(zhì)差異以及并發(fā)癥發(fā)生概率等因素有關(guān)。
1、手術(shù)操作規(guī)范的無(wú)痛人流手術(shù)對(duì)子宮內(nèi)膜損傷較小，術(shù)中采用靜脈麻醉可避免疼痛刺激，但操作不當(dāng)可能導(dǎo)致子宮穿孔或?qū)m頸損傷。
2、術(shù)后護(hù)理術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，按時(shí)復(fù)查超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴，可降低盆腔炎等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
3、體質(zhì)差異部分女性對(duì)麻醉藥物敏感可能出現(xiàn)惡心嘔吐，凝血功能異常者術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)增高，需提前告知醫(yī)生病史。
4、遠(yuǎn)期影響重復(fù)多次人流可能增加宮腔粘連概率，但單次規(guī)范手術(shù)通常不會(huì)影響生育功能，術(shù)后3-6個(gè)月可考慮再次妊娠。
術(shù)后建議補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，1個(gè)月內(nèi)禁止性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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