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血糖11.1mmol/L可通過飲食調(diào)整、運(yùn)動干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測等方式控制?？崭寡浅^7.0mmol/L或餐后血糖超過11.1mmol/L可能提示糖尿病，通常與胰島素抵抗、胰腺功能異常、遺傳因素、肥胖等原因有關(guān)。
1、飲食調(diào)整減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，每日蔬菜攝入量不低于500克，避免含糖飲料和高脂飲食。
2、運(yùn)動干預(yù)每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳，配合抗阻訓(xùn)練每周2-3次，運(yùn)動前后監(jiān)測血糖避免低血糖。
3、藥物治療二甲雙胍可改善胰島素敏感性，格列美脲促進(jìn)胰島素分泌，達(dá)格列凈通過尿液排糖，具體用藥需內(nèi)分泌科醫(yī)生根據(jù)糖化血紅蛋白等指標(biāo)制定方案。
4、血糖監(jiān)測建立血糖監(jiān)測記錄，包括空腹、餐前、餐后2小時及睡前血糖，定期檢測糖化血紅蛋白反映近3個月血糖控制情況。
建議定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)病變評估，保持規(guī)律作息有助于血糖穩(wěn)定。
1型糖尿病并發(fā)癥主要包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變等，按病情發(fā)展從急性到慢性排列。
1、酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒是1型糖尿病急性并發(fā)癥，與胰島素嚴(yán)重不足有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸深快、惡心嘔吐、意識模糊等癥狀。治療需緊急補(bǔ)液并靜脈注射胰島素，常用藥物包括胰島素注射液、碳酸氫鈉注射液、氯化鉀注射液。
2、糖尿病腎病糖尿病腎病是長期高血糖導(dǎo)致的微血管病變，與腎小球高濾過狀態(tài)有關(guān)，表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。治療需控制血糖血壓，常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑。
3、視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變是眼底微血管受損引起的并發(fā)癥，與長期血糖控制不佳有關(guān)，表現(xiàn)為視力下降、飛蚊癥、眼底出血等癥狀。治療需激光光凝或玻璃體切割手術(shù)，常用藥物包括抗血管內(nèi)皮生長因子藥物、糖皮質(zhì)激素。
4、周圍神經(jīng)病變糖尿病周圍神經(jīng)病變是長期高血糖導(dǎo)致的神經(jīng)損傷，與山梨醇代謝通路異常有關(guān)，表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛、感覺減退等癥狀。治療需控制血糖和營養(yǎng)神經(jīng)，常用藥物包括甲鈷胺、硫辛酸、加巴噴丁。
1型糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，嚴(yán)格控制飲食，保持規(guī)律運(yùn)動，定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
