健康知道
慢性扁桃體炎可以引起刺激性咳嗽。慢性扁桃體炎可能由細(xì)菌或病毒感染、免疫因素、鄰近器官炎癥蔓延、扁桃體隱窩引流不暢、長(zhǎng)期理化刺激等因素引起，通常表現(xiàn)為咽部異物感、反復(fù)咽痛、刺激性干咳等癥狀。
1、細(xì)菌或病毒感染
鏈球菌、葡萄球菌等細(xì)菌或腺病毒等病毒感染可導(dǎo)致扁桃體慢性炎癥，炎性分泌物刺激咽喉黏膜引發(fā)咳嗽。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素，或配合復(fù)方硼砂含漱液局部消炎。
2、免疫因素
免疫功能異?？赡軐?dǎo)致扁桃體反復(fù)發(fā)炎，肥大扁桃體機(jī)械性刺激咽喉引發(fā)咳嗽反射?？勺襻t(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，必要時(shí)行低溫等離子扁桃體消融治療。
3、鄰近器官炎癥
慢性鼻炎、鼻竇炎等鄰近器官炎癥蔓延至扁桃體，分泌物倒流刺激咽喉。需同步治療原發(fā)病，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部炎癥，配合生理鹽水鼻腔沖洗。
4、隱窩引流不暢
扁桃體隱窩內(nèi)脫落上皮、細(xì)菌等潴留形成栓子，刺激咽喉引起咳嗽?？蓢L試使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔，嚴(yán)重者需考慮扁桃體切除術(shù)。
5、理化刺激
長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或辛辣飲食等刺激扁桃體黏膜，導(dǎo)致慢性炎癥伴咳嗽。建議戒煙并使用清喉利咽顆粒緩解癥狀，避免接觸刺激性氣體。
慢性扁桃體炎患者應(yīng)保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-4次；飲食以溫涼流質(zhì)為主，避免過(guò)硬、過(guò)燙食物刺激；室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度；若咳嗽持續(xù)2周以上或伴發(fā)熱、痰中帶血，需及時(shí)耳鼻喉科就診評(píng)估是否需手術(shù)干預(yù)。急性發(fā)作期需臥床休息，減少用嗓，適當(dāng)增加維生素C攝入增強(qiáng)免疫力。
鼻炎或鼻竇炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。鼻炎或鼻竇炎通常由感染、過(guò)敏、結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起。
1、生活干預(yù)保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸過(guò)敏原如粉塵、花粉等，適當(dāng)增加飲水量有助于稀釋鼻腔分泌物。
2、物理治療使用生理鹽水沖洗鼻腔可緩解鼻塞和炎癥，熱敷鼻部能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕不適感。
3、藥物治療感染引起的鼻炎或鼻竇炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕等癥狀，可遵醫(yī)囑使用抗生素、抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素等藥物。
4、手術(shù)治療結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的鼻炎或鼻竇炎可能與鼻中隔偏曲、鼻息肉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、頭痛等癥狀，可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)、鼻竇開(kāi)放術(shù)等治療方式。
建議避免辛辣刺激性食物，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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