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為什么肺癌一發(fā)現(xiàn)都是晚期

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問題描述:
為什么肺癌一發(fā)現(xiàn)都是晚期

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肺癌一發(fā)現(xiàn)多為晚期主要與早期癥狀隱匿、篩查意識不足、腫瘤生長特性、高危因素持續(xù)暴露有關(guān)。

1、癥狀隱匿

早期肺癌常無典型癥狀,部分患者可能出現(xiàn)輕微干咳或疲勞,易被誤認為普通呼吸道感染,建議40歲以上吸煙者每年進行低劑量CT篩查。

2、篩查缺失

我國肺癌篩查普及率較低,常規(guī)胸片難以發(fā)現(xiàn)微小病灶,高危人群未建立規(guī)律體檢習(xí)慣,可通過腫瘤標志物聯(lián)合影像學(xué)檢查提高檢出率。

3、生長特性

肺癌具有侵襲性生長特點,中央型肺癌易發(fā)生縱隔轉(zhuǎn)移,周圍型肺癌可能侵犯胸膜,確診時約60%患者已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。

4、高危暴露

長期吸煙、二手煙接觸、職業(yè)粉塵暴露等持續(xù)損傷支氣管黏膜,導(dǎo)致細胞異常增生加速,確診時多已進展至中晚期。

建議吸煙人群及時戒煙,存在家族史或職業(yè)暴露者應(yīng)定期進行胸部CT檢查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀需立即就診。

其它精選問題

推薦 甲狀腺癌存活率多少

甲狀腺癌的存活率通常較高,多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療后可長期生存。實際存活率與病理類型、分期、治療方案、患者年齡等因素密切相關(guān)。

1、病理類型:

乳頭狀癌和濾泡狀癌的10年存活率超過90%,髓樣癌約為70%-80%,未分化癌預(yù)后較差。

2、疾病分期:

I期患者5年存活率接近100%,II期約為98%-100%,III期降至80%-90%,IV期約為50%-60%。

3、治療方案:

手術(shù)切除聯(lián)合放射性碘治療可顯著提高存活率,靶向藥物對晚期患者生存期有改善作用。

4、年齡因素:

45歲以下患者預(yù)后較好,65歲以上患者存活率相對降低,未分化癌多見于老年人群。

建議患者定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲,保持均衡飲食并遵醫(yī)囑進行內(nèi)分泌治療,有助于提高生存質(zhì)量。

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