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1歲半寶寶不吃飯?jiān)趺崔k

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問(wèn)題描述:
1歲半寶寶不吃飯?jiān)趺崔k

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周冬
周冬 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

1歲半寶寶不吃飯可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營(yíng)造用餐環(huán)境、排查疾病因素、補(bǔ)充微量元素等方式改善。不吃飯通常由挑食習(xí)慣、進(jìn)食干擾、消化不良、缺鋅等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

家長(zhǎng)需提供多樣化輔食,避免單一食物重復(fù)出現(xiàn)。將蔬菜水果切碎混入主食,適當(dāng)增加南瓜、紅薯等天然甜味食物吸引寶寶興趣。

2、營(yíng)造用餐環(huán)境

家長(zhǎng)需固定用餐時(shí)間和地點(diǎn),移除玩具電視等干擾源。允許寶寶自主抓握食物,準(zhǔn)備卡通造型餐具增加趣味性。

3、排查疾病因素

可能與鵝口瘡、胃腸炎等疾病有關(guān),通常伴隨哭鬧拒食、發(fā)熱等癥狀。建議家長(zhǎng)觀察口腔黏膜情況,必要時(shí)就醫(yī)檢查。

4、補(bǔ)充微量元素

缺鋅可能導(dǎo)致味覺(jué)減退,與長(zhǎng)期偏食有關(guān)。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液,同時(shí)增加牡蠣、牛肉等富鋅食物。

家長(zhǎng)需保持耐心避免強(qiáng)迫進(jìn)食,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,若持續(xù)拒食超過(guò)3天或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)就診。

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寶寶囟門(mén)閉合早多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,少數(shù)可能與顱縫早閉等疾病有關(guān)。主要影響因素有遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、發(fā)育速度、疾病因素。

1、遺傳因素:

部分寶寶因家族遺傳傾向?qū)е仑堕T(mén)閉合較早,家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)頭圍增長(zhǎng)曲線,若無(wú)異常無(wú)須干預(yù)。

2、營(yíng)養(yǎng)狀況:

維生素D過(guò)量補(bǔ)充可能加速囟門(mén)閉合,家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑調(diào)整補(bǔ)充劑量,避免盲目補(bǔ)鈣。

3、發(fā)育速度:

個(gè)體發(fā)育差異可能導(dǎo)致囟門(mén)提前閉合,若伴隨頭圍正常增長(zhǎng)和神經(jīng)發(fā)育達(dá)標(biāo),通常無(wú)須擔(dān)心。

4、疾病因素:

顱縫早閉等疾病可能導(dǎo)致病理性早閉,通常表現(xiàn)為頭顱畸形、顱內(nèi)壓增高,需通過(guò)顱骨三維CT確診。

建議家長(zhǎng)每3個(gè)月測(cè)量頭圍并記錄發(fā)育里程碑,若發(fā)現(xiàn)頭圍增長(zhǎng)停滯或出現(xiàn)異常體征,應(yīng)及時(shí)就診兒童神經(jīng)外科。

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