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眼眶子疼是什么回事

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眼眶子疼是什么回事

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申家泉
申家泉 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

眼眶疼痛可能由視疲勞、干眼癥、鼻竇炎、青光眼等原因引起,可通過(guò)休息、人工淚液、抗生素治療、降眼壓藥物等方式緩解。

1. 視疲勞

長(zhǎng)時(shí)間用眼導(dǎo)致眼周肌肉痙攣,表現(xiàn)為眼眶酸脹伴視力模糊。建議每用眼1小時(shí)閉目休息,熱敷眼周,避免電子屏幕藍(lán)光刺激。

2. 干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快引發(fā)角膜刺激,常伴隨眼部異物感??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液,保持環(huán)境濕度。

3. 鼻竇炎

篩竇或額竇炎癥可放射至眼眶,多伴隨鼻塞膿涕??赡芘c細(xì)菌感染、過(guò)敏等因素有關(guān),需用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素治療。

4. 青光眼

急性閉角型青光眼導(dǎo)致眼壓驟升,表現(xiàn)為劇烈眼痛伴頭痛嘔吐。與房角狹窄、晶體增厚等因素有關(guān),需緊急使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液降眼壓。

日常注意用眼衛(wèi)生,避免揉眼,高度近視或糖尿病患者建議定期眼科檢查。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨視力下降需立即就醫(yī)。

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飛蚊癥可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎癥、高度近視等因素引起,可通過(guò)眼底檢查、藥物治療、激光手術(shù)、玻璃體切割術(shù)等方式干預(yù)。

1、玻璃體混濁

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致玻璃體液化,出現(xiàn)絮狀或點(diǎn)狀漂浮物。生理性混濁無(wú)須治療,病理性需排查視網(wǎng)膜裂孔,藥物可選用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液。

2、視網(wǎng)膜病變

可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓眼底出血有關(guān),表現(xiàn)為飛蚊伴閃光感。需控制原發(fā)病,藥物包括羥苯磺酸鈣膠囊、和血明目片、復(fù)方血栓通膠囊。

3、眼內(nèi)炎癥

葡萄膜炎等炎癥導(dǎo)致炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體。需抗炎治療,藥物含醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏。

4、高度近視

眼軸拉長(zhǎng)引起玻璃體后脫離,可能出現(xiàn)環(huán)形漂浮物。建議定期散瞳查眼底,避免劇烈運(yùn)動(dòng),藥物含七葉洋地黃雙苷滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液。

突發(fā)飛蚊癥伴閃光或視野缺損需立即就醫(yī),日常避免過(guò)度用眼,適量補(bǔ)充含葉黃素、維生素A的食物。