健康知道
八十三歲老人前列腺增生屬于老年男性常見疾病，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等癥狀。前列腺增生的治療方式主要有觀察等待、藥物治療、手術(shù)治療等。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激等因素有關(guān)。
對(duì)于癥狀輕微的前列腺增生患者，可以選擇觀察等待。定期隨訪監(jiān)測病情變化，記錄排尿日記評(píng)估癥狀進(jìn)展。觀察期間需避免憋尿、減少酒精和咖啡因攝入，保持規(guī)律作息。若癥狀加重或出現(xiàn)尿潴留、血尿等并發(fā)癥，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
藥物治療適用于中度癥狀患者，常用藥物包括α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、5α還原酶抑制劑如非那雄胺片等。α受體阻滯劑可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌，改善排尿困難癥狀。5α還原酶抑制劑能縮小前列腺體積，延緩疾病進(jìn)展。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律服用，不可自行調(diào)整劑量。
對(duì)于藥物治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥的重度前列腺增生患者，可考慮手術(shù)治療。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前最常用的術(shù)式，通過電切鏡切除增生的前列腺組織。激光前列腺剜除術(shù)創(chuàng)傷較小，適合高齡患者。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天，注意預(yù)防感染和出血等并發(fā)癥。
前列腺增生患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，避免久坐壓迫會(huì)陰部。飲食宜清淡，限制辛辣刺激性食物，晚餐后控制飲水量以減少夜尿?？蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)排尿控制能力。冬季注意保暖，避免受涼導(dǎo)致癥狀加重。保持規(guī)律排便，預(yù)防便秘增加腹壓。
中醫(yī)認(rèn)為前列腺增生屬"癃閉"范疇，與腎氣不足、濕熱下注有關(guān)?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用癃閉舒膠囊、前列舒通膠囊等中成藥。針灸取穴關(guān)元、氣海、三陰交等穴位有助于改善排尿功能。食療可選用南瓜子、山藥、枸杞等補(bǔ)腎益氣之品，避免過度勞累和情緒波動(dòng)。
八十三歲老人前列腺增生需定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系超聲，監(jiān)測病情變化。家屬應(yīng)關(guān)注老人排尿情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)尿潴留等急癥。保持適度活動(dòng)，避免長時(shí)間騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。冬季注意下肢保暖，睡前可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、無法排尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
