健康知道
懷孕嘔吐與胃腸不適嘔吐的區(qū)別主要體現(xiàn)在激素波動、胃酸反流、飲食刺激、胃腸疾病四個方面。
1、激素波動懷孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高直接刺激嘔吐中樞，多發(fā)生于晨起，常伴隨乳房脹痛、停經(jīng)等妊娠反應(yīng)，可通過少量多餐緩解。
2、胃酸反流孕激素松弛賁門括約肌導(dǎo)致胃酸反流性嘔吐，進食后平臥易誘發(fā)，伴有燒心感，建議餐后保持直立位，必要時遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片。
3、飲食刺激胃腸型嘔吐多因進食生冷、變質(zhì)食物引發(fā)，常伴腹痛腹瀉，需排查食物中毒可能，可短期使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
4、胃腸疾病胃炎或腸梗阻等病理性嘔吐多呈噴射狀，可能含有膽汁或血絲，需胃鏡檢查確診，急性期可靜脈注射甲氧氯普胺抑制嘔吐反射。
孕婦出現(xiàn)嘔吐應(yīng)優(yōu)先排除妊娠劇吐，若伴隨發(fā)熱或便血需及時消化科就診，日常避免空腹食用高脂食物，嘔吐后及時補充電解質(zhì)水。
沒有幽門螺旋桿菌感染也可能發(fā)生胃炎，胃炎通常由胃酸反流、藥物刺激、自身免疫反應(yīng)、膽汁反流等原因引起。
1、胃酸反流：胃酸過多或胃食管反流可能損傷胃黏膜，表現(xiàn)為燒心、反酸等癥狀?？赏ㄟ^抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑緩解。
2、藥物刺激：長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素可能破壞胃黏膜屏障，伴隨上腹隱痛。建議遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特等胃黏膜保護劑。
3、自身免疫：自身免疫性胃炎與體內(nèi)抗體攻擊胃壁細(xì)胞有關(guān)，可能出現(xiàn)貧血、消化不良。需補充維生素B12并采用糖皮質(zhì)激素治療。
4、膽汁反流：十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)可導(dǎo)致化學(xué)性胃炎，典型癥狀為口苦、腹脹?？蛇x用熊去氧膽酸、莫沙必利、鋁鎂加等藥物改善。
日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進食并控制情緒壓力，若癥狀持續(xù)建議完善胃鏡檢查明確病因。
.jpg)
