健康知道
左前交通動脈瘤手術后遺癥主要包括認知功能障礙、肢體運動障礙、腦積水、癲癇發(fā)作等，多數可通過康復訓練和藥物控制改善。
1、認知功能障礙術后可能出現記憶力減退或執(zhí)行功能下降，與術中腦組織牽拉或短暫缺血有關。建議進行認知康復訓練，藥物可選多奈哌齊、美金剛、尼莫地平等改善腦循環(huán)。
2、肢體運動障礙偏癱或肌力下降常見于動脈瘤鄰近運動區(qū)受損。早期介入運動療法和物理治療，藥物可使用甲鈷胺、鼠神經生長因子、巴氯芬等營養(yǎng)神經。
3、腦積水蛛網膜下腔出血后腦脊液循環(huán)障礙導致，表現為頭痛嘔吐。需行腦室腹腔分流術，藥物可用甘露醇、呋塞米、乙酰唑胺等脫水降顱壓。
4、癲癇發(fā)作手術刺激或腦瘢痕形成誘發(fā)異常放電。需長期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪，定期監(jiān)測腦電圖。
術后需定期復查腦血管造影，保持血壓穩(wěn)定，避免劇烈運動，飲食注意低鹽低脂，適當補充維生素B族和Omega-3脂肪酸。
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