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甲功七項檢查主要用于篩查甲狀腺功能異常及相關(guān)疾病，常見可診斷疾病包括甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等。
1、甲狀腺功能亢進癥甲功七項中促甲狀腺激素降低、游離甲狀腺素升高提示甲亢，可能與Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)自主分泌過多激素有關(guān)，表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降。
2、甲狀腺功能減退癥促甲狀腺激素升高伴游離甲狀腺素降低提示甲減，常見于橋本甲狀腺炎后期或甲狀腺術(shù)后，癥狀包括乏力、怕冷、體重增加。
3、橋本甲狀腺炎甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體顯著升高是該病特征，早期可能表現(xiàn)為甲亢，后期多發(fā)展為甲減。
4、亞急性甲狀腺炎甲功早期呈一過性甲亢表現(xiàn)，后期可能轉(zhuǎn)為甲減，常伴隨甲狀腺區(qū)疼痛和發(fā)熱，血沉增快可輔助診斷。
檢查結(jié)果異常時建議內(nèi)分泌科就診，日常注意控制碘攝入量，避免過度疲勞和精神緊張。
甲狀腺過氧化物酶抗體升高通常提示自身免疫性甲狀腺疾病，治療方式主要有定期監(jiān)測、藥物干預、生活方式調(diào)整及免疫調(diào)節(jié)?？贵w升高可能與橋本甲狀腺炎、Graves病、甲狀腺功能異常等因素相關(guān)。
1、定期監(jiān)測輕度抗體升高若無甲狀腺功能異常，建議每6-12個月復查甲狀腺功能及超聲，動態(tài)評估甲狀腺狀態(tài)。
2、藥物干預若合并甲狀腺功能減退可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片，亢進時選用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶，藥物需根據(jù)激素水平調(diào)整劑量。
3、生活方式調(diào)整限制高碘食物攝入，保證硒和維生素D的補充，避免吸煙及精神壓力等可能加重免疫紊亂的因素。
4、免疫調(diào)節(jié)針對顯著升高的抗體伴甲狀腺腫大，可考慮小劑量硒酵母制劑，嚴重者需內(nèi)分泌科評估是否需免疫抑制劑治療。
日常需關(guān)注乏力、體重異常變化等甲狀腺功能異常癥狀，避免攝入海帶等高碘食物，保持規(guī)律作息有助于免疫平衡。
