健康知道
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術通常采用全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉，具體方式主要與患者基礎疾病、手術復雜程度、麻醉風險評估等因素有關。
1、全身麻醉適用于多數(shù)患者，通過靜脈聯(lián)合吸入麻醉藥物實現(xiàn)無意識狀態(tài)，術中需氣管插管維持呼吸，麻醉深度可控性強。
2、椎管內(nèi)麻醉包括硬膜外麻醉或腰麻，適用于部分心肺功能較差的患者，通過阻滯神經(jīng)傳導實現(xiàn)下半身麻醉，但可能需輔助鎮(zhèn)靜藥物。
3、基礎疾病合并嚴重心肺疾病患者需優(yōu)先評估麻醉耐受性，可能與慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等因素有關，通常表現(xiàn)為活動后氣促、下肢水腫等癥狀。
4、手術難度復雜結石或解剖變異可能延長手術時間，需選擇麻醉穩(wěn)定性更高的方式，通常與鹿角形結石、腎盂輸尿管連接部狹窄等因素有關。
術前需完善心電圖、肺功能等檢查，術后注意監(jiān)測生命體征，麻醉醫(yī)師會根據(jù)個體化評估結果選擇最適宜方案。
