月經(jīng)不調(diào)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善,通常由內(nèi)分泌紊亂、子宮病變、精神壓力、多囊卵巢綜合征等原因引起。
1、調(diào)整生活方式保持規(guī)律作息,避免熬夜,減少高糖高脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)激素水平。長(zhǎng)期精神緊張可能加重月經(jīng)紊亂,建議通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力。
2、藥物治療黃體酮膠囊可調(diào)節(jié)孕激素水平,戊酸雌二醇片補(bǔ)充雌激素,地屈孕酮片改善黃體功能不足。使用激素類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
3、中醫(yī)調(diào)理當(dāng)歸、益母草等中藥可活血調(diào)經(jīng),艾灸關(guān)元穴、三陰交穴能溫經(jīng)散寒。中醫(yī)辨證施治需根據(jù)個(gè)體體質(zhì)選擇方案,常見證型包括氣滯血瘀、氣血兩虛等。
4、手術(shù)治療子宮肌瘤剔除術(shù)適用于肌瘤壓迫導(dǎo)致的月經(jīng)量多,宮腔粘連分離術(shù)可改善宮腔結(jié)構(gòu)異常引起的閉經(jīng)。術(shù)后需配合藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
日??蛇m量食用紅棗、桂圓等補(bǔ)血食物,避免生冷辛辣刺激,記錄月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生評(píng)估治療效果。
月經(jīng)結(jié)束后幾天又出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,可通過激素調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式治療。
1、排卵期出血排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血,通常無須特殊治療,保持外陰清潔即可。
2、內(nèi)分泌失調(diào)長(zhǎng)期壓力或作息紊亂可能影響黃體功能,導(dǎo)致經(jīng)間期出血,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、宮頸病變可能與慢性宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變有關(guān),常伴有接觸性出血,需通過陰道鏡檢查確診,可采用保婦康栓、干擾素栓等藥物治療,必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜息肉雌激素過度刺激可能導(dǎo)致內(nèi)膜贅生物形成,表現(xiàn)為不規(guī)則出血,可通過宮腔鏡確診并切除,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議記錄出血時(shí)間與特點(diǎn),避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,若出血持續(xù)超過3天或伴隨腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。