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半月板損傷保守治療的效果如何

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問(wèn)題描述:
半月板損傷保守治療的效果如何

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張博
張博 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 副主任醫(yī)師

半月板損傷保守治療多數(shù)情況下效果較好,尤其適用于輕度損傷或部分撕裂,主要通過(guò)休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解癥狀。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用支具固定,幫助半月板邊緣血供區(qū)愈合。

2、物理治療

超短波、超聲波等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕腫脹疼痛;冷敷適用于急性期,熱敷可用于慢性期肌肉放松。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑可能有助于修復(fù),嚴(yán)重疼痛可短期關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

4、康復(fù)訓(xùn)練

逐步進(jìn)行直腿抬高、股四頭肌等長(zhǎng)收縮等鍛煉,后期增加平衡訓(xùn)練,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,預(yù)防肌肉萎縮。

保守治療期間應(yīng)定期復(fù)查,若3-6個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)交鎖癥狀需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù),日常注意控制體重并避免深蹲等動(dòng)作。

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六個(gè)月寶寶不會(huì)翻身不會(huì)坐可能與發(fā)育遲緩、肌張力異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、遺傳代謝病等因素有關(guān)。

1、發(fā)育遲緩:

部分寶寶大運(yùn)動(dòng)發(fā)育稍慢,家長(zhǎng)需加強(qiáng)俯臥訓(xùn)練,用玩具引導(dǎo)翻身,每日重復(fù)進(jìn)行。

2、肌張力異常:

肌張力低下可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為肢體松軟,建議家長(zhǎng)帶寶寶做康復(fù)評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行物理治療。

3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病:

腦損傷或腦癱可能影響運(yùn)動(dòng)發(fā)育,常伴隨異常姿勢(shì)或反射,需盡早就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估和干預(yù)治療。

4、遺傳代謝?。?p>某些先天性疾病如唐氏綜合征會(huì)延遲運(yùn)動(dòng)里程碑,需通過(guò)基因檢測(cè)確診并制定個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶日常表現(xiàn),定期進(jìn)行兒保體檢,避免過(guò)度包裹限制活動(dòng),若伴隨眼神呆滯、喂養(yǎng)困難等癥狀須立即就醫(yī)。

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