健康知道
陰道炎常見癥狀包括外陰瘙癢、異常分泌物、排尿不適及性交疼痛，按病程可分為早期輕微刺激感、進展期分泌物性狀改變、嚴重期黏膜充血潰爛。
1、外陰瘙癢早期表現(xiàn)為間斷性瘙癢，可能由局部衛(wèi)生不良或化纖材質(zhì)內(nèi)衣刺激引起，建議每日清水清潔并更換純棉內(nèi)褲，若合并豆腐渣樣分泌物需排查念珠菌感染。
2、異常分泌物進展期出現(xiàn)分泌物量增多，細菌性陰道病表現(xiàn)為灰白色魚腥味分泌物，滴蟲性陰道炎可見黃綠色泡沫狀分泌物，需通過白帶常規(guī)檢查明確病原體類型。
3、排尿不適尿道口受炎癥刺激可產(chǎn)生尿頻尿急，常見于合并尿道感染的滴蟲性陰道炎，排尿灼痛可能提示泌尿系統(tǒng)受累，需尿常規(guī)與陰道分泌物聯(lián)合檢測。
4、性交疼痛陰道黏膜充血腫脹導致接觸性疼痛，嚴重者可見黏膜點狀出血，萎縮性陰道炎患者疼痛更為顯著，需避免性生活刺激并使用雌激素軟膏改善黏膜狀態(tài)。
出現(xiàn)癥狀建議盡早就醫(yī)進行病原學檢測，治療期間避免盆浴和刺激性洗液，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并保持外陰干燥。
陰道流出褐色黏液樣分泌物可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀及檢查判斷。
1、排卵期出血月經(jīng)中期雌激素波動導致內(nèi)膜少量剝脫，分泌物呈褐色拉絲狀，通常無須治療，保持外陰清潔即可。
2、陰道炎細菌性陰道病或滴蟲感染可能導致分泌物變色，常伴有異味或瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。
3、宮頸病變宮頸糜爛或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變時接觸性出血混入分泌物，需通過TCT和HPV篩查確診，必要時行激光或LEEP刀治療。
4、子宮內(nèi)膜息肉異常子宮出血與分泌物混合呈現(xiàn)褐色，超聲檢查可明確診斷，宮腔鏡息肉切除術(shù)是主要治療方式。
建議記錄分泌物出現(xiàn)時間及伴隨癥狀，避免使用刺激性洗液，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，若持續(xù)超過兩周或伴隨腹痛需及時婦科就診。
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