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血影細(xì)胞性青光眼如何治療

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問題描述:
血影細(xì)胞性青光眼如何治療

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申家泉
申家泉 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

血影細(xì)胞性青光眼可通過藥物治療、前房沖洗、玻璃體切除術(shù)、激光治療等方式治療。血影細(xì)胞性青光眼通常由眼內(nèi)出血、玻璃體積血、紅細(xì)胞變性、繼發(fā)性房角阻塞等原因引起。

1、藥物治療:

使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼壓,糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍滴眼液減輕炎癥反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

2、前房沖洗:

通過手術(shù)清除前房內(nèi)變性的血影細(xì)胞,改善房水循環(huán),操作需在無菌條件下進(jìn)行,術(shù)后需監(jiān)測眼壓及前房反應(yīng)。

3、玻璃體切除術(shù):

適用于玻璃體積血嚴(yán)重病例,徹底清除玻璃體腔內(nèi)的血影細(xì)胞及積血,減少對房角的機(jī)械阻塞,術(shù)后需預(yù)防視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。

4、激光治療:

對頑固性高眼壓可選擇性行激光小梁成形術(shù),增強(qiáng)房水外流,需聯(lián)合藥物治療,激光參數(shù)需根據(jù)個體情況調(diào)整。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及低頭動作,定期監(jiān)測眼壓變化,出現(xiàn)視力下降或眼痛需及時復(fù)診,飲食注意補(bǔ)充維生素A及抗氧化物質(zhì)。

其它精選問題

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黑眼圈可能由遺傳因素、用眼過度、局部血液循環(huán)不良、過敏性鼻炎等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、冷熱敷、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因先天眼周皮膚薄或色素沉積易形成黑眼圈。建議加強(qiáng)防曬,使用含維生素K的眼霜改善微循環(huán)。

2、用眼過度

長時間電子屏幕使用導(dǎo)致眼周肌肉緊張,血管擴(kuò)張形成青黑色陰影。每小時閉眼休息五分鐘,配合蒸汽眼罩熱敷緩解。

3、血液循環(huán)不良

睡眠姿勢不當(dāng)或貧血導(dǎo)致靜脈回流受阻,表現(xiàn)為棕褐色眼圈。仰臥位睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑,局部按摩促進(jìn)血液回流。

4、過敏性疾病

過敏性鼻炎或結(jié)膜炎引發(fā)眼周血管持續(xù)充血,可能伴隨瘙癢流淚。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、色甘酸鈉滴眼液、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

日常避免用力揉眼,冰敷可暫時緩解血管型黑眼圈,持續(xù)不改善需排查肝腎疾病等全身性因素。

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