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慢性糜爛性胃炎11級嚴(yán)重嗎

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慢性糜爛性胃炎11級嚴(yán)重嗎

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葛劍
葛劍 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

慢性糜爛性胃炎11級屬于較為嚴(yán)重的病理分級,通常提示胃黏膜存在廣泛糜爛或潰瘍性病變。病情嚴(yán)重程度主要與黏膜損傷范圍、伴隨癥狀、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素相關(guān)。

1、黏膜損傷范圍

11級表示胃黏膜糜爛面積超過胃黏膜總面積的50%,可能伴隨深大潰瘍,易導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加。需通過胃鏡復(fù)查評估具體范圍。

2、伴隨癥狀

多數(shù)患者存在持續(xù)性上腹痛、反酸、嘔吐咖啡樣物等表現(xiàn),部分可能出現(xiàn)黑便或嘔血等消化道出血癥狀。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

未規(guī)范治療可能進(jìn)展為胃穿孔、貧血或幽門梗阻,長期反復(fù)發(fā)作可能增加胃癌變概率。

4、治療難度

此類患者通常需要聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑及抗生素進(jìn)行強(qiáng)化治療,部分需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。

建議立即就醫(yī)完善幽門螺桿菌檢測,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免辛辣刺激飲食,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況。

其它精選問題

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懷孕食道灼燒感可通過調(diào)整飲食姿勢、少量多餐、食用堿性食物、服用抑酸藥物等方式緩解。通常由激素變化、子宮壓迫、胃酸反流、食管括約肌松弛等原因引起。

1、調(diào)整飲食姿勢

進(jìn)食后保持直立姿勢至少30分鐘,避免立即平臥。使用枕頭墊高床頭15厘米,減少夜間胃酸反流概率。

2、少量多餐

將每日三餐改為5-6次小份量進(jìn)食,避免胃部過度充盈。避免高脂、辛辣、酸性食物刺激食道黏膜。

3、食用堿性食物

適量飲用低脂牛奶,咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液分泌。可進(jìn)食香蕉、燕麥等溫和食物中和胃酸。

4、服用抑酸藥物

碳酸鈣口服混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片等可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。嚴(yán)重反流需在產(chǎn)科醫(yī)生評估后使用雷尼替丁等H2受體阻滯劑。

避免穿緊身衣物壓迫腹部,餐后2小時(shí)內(nèi)避免彎腰動(dòng)作。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重下降需立即就醫(yī)。

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