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雙肺下葉右肺上葉發(fā)炎嚴(yán)重嗎

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雙肺下葉右肺上葉發(fā)炎嚴(yán)重嗎

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馬曉斌
馬曉斌 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

雙肺下葉及右肺上葉炎癥是否嚴(yán)重需結(jié)合病因判斷,常見原因包括細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染及吸入性肺炎,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范抗感染治療可好轉(zhuǎn)。

1. 細(xì)菌感染:

肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致局部肺葉炎癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽黃痰,需使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。

2. 病毒感染:

流感病毒等感染可引發(fā)多肺葉炎癥,常見干咳伴肌痛,可選用奧司他韋、帕拉米韋等抗病毒藥物,重癥需氧療支持。

3. 支原體感染:

肺炎支原體感染好發(fā)于青少年,表現(xiàn)為刺激性干咳,大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素、克拉霉素或四環(huán)素類多西環(huán)素為首選。

4. 吸入因素:

誤吸胃內(nèi)容物或有害氣體可導(dǎo)致化學(xué)性肺炎,需解除誘因并使用甲強(qiáng)龍等激素控制炎癥反應(yīng),警惕呼吸衰竭發(fā)生。

建議完善血常規(guī)、胸部CT等檢查明確病因,急性期需臥床休息并保證每日2000毫升飲水量,持續(xù)高熱或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。

其它精選問題

推薦 嗓子吃魚卡刺怎么辦

嗓子被魚刺卡住可通過自行處理、喉鏡取出、手術(shù)干預(yù)等方式解決,通常由進(jìn)食過快、咀嚼不充分、魚刺形態(tài)尖銳、咽喉結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、自行處理

嘗試輕咳或做吞咽動作,可能幫助細(xì)小魚刺脫落。避免強(qiáng)行吞咽食物,以免加重?fù)p傷。

2、喉鏡取出

耳鼻喉科醫(yī)生使用喉鏡定位魚刺,通過專業(yè)器械取出。適用于可見的淺表魚刺,可能與咽喉黏膜水腫有關(guān),常伴隨吞咽疼痛、異物感。

3、手術(shù)干預(yù)

深部嵌頓或并發(fā)感染時需全麻下手術(shù)。可能與魚刺刺入血管、食道穿孔等因素有關(guān),通常伴隨發(fā)熱、嘔血等癥狀。

4、預(yù)防措施

進(jìn)食時專注細(xì)嚼慢咽,兒童及老人建議食用無刺魚塊。魚刺卡喉超過2小時或出現(xiàn)呼吸困難須立即就醫(yī)。

發(fā)生魚刺卡喉后避免劇烈活動,可含服冰塊減輕腫脹,24小時內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。