多數(shù)情況下月經(jīng)后霉菌自行好轉(zhuǎn)無(wú)需特殊治療。霉菌感染可能與免疫力提升、陰道環(huán)境恢復(fù)、個(gè)人衛(wèi)生改善、激素水平變化等因素有關(guān)。
1. 免疫力提升月經(jīng)后身體免疫力恢復(fù)可能抑制霉菌生長(zhǎng),建議保證充足睡眠和均衡飲食維持免疫力,避免濫用抗生素破壞菌群平衡。
2. 陰道環(huán)境恢復(fù)經(jīng)期后陰道pH值逐漸恢復(fù)正常,不利于霉菌繁殖,日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗液沖洗會(huì)陰。
3. 個(gè)人衛(wèi)生改善經(jīng)期結(jié)束后及時(shí)更換衛(wèi)生用品可減少霉菌滋生,注意如廁后從前向后擦拭,保持外陰干燥清潔。
4. 激素水平變化月經(jīng)周期中雌激素變化影響陰道黏膜狀態(tài),若反復(fù)發(fā)作需排除糖尿病等內(nèi)分泌疾病,表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶時(shí)可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、制霉菌素片、氟康唑膠囊。
未出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)可觀察,但一年內(nèi)復(fù)發(fā)超過(guò)4次或伴隨排尿灼痛需就診婦科排查誘因,日常減少高糖食物攝入有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
月經(jīng)不調(diào)可能影響卵泡發(fā)育,常見原因包括內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、甲狀腺疾病等。
1、內(nèi)分泌紊亂長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常及卵泡發(fā)育遲緩。建議調(diào)整作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
2、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗與高雄激素血癥可能抑制卵泡成熟,伴隨痤瘡、多毛等癥狀??赏ㄟ^(guò)生活方式干預(yù)改善,或使用二甲雙胍、來(lái)曲唑、克羅米芬等藥物促排卵。
3、卵巢功能減退卵巢儲(chǔ)備下降導(dǎo)致卵泡數(shù)量減少及月經(jīng)紊亂,常見于高齡或自身免疫性疾病患者。需檢測(cè)抗繆勒管激素,必要時(shí)采用雌孕激素替代療法或輔助生殖技術(shù)。
4、甲狀腺疾病甲亢或甲減均可干擾性激素合成,影響卵泡生長(zhǎng)周期。需篩查甲狀腺功能,使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物控制原發(fā)病。
規(guī)律監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙,適量補(bǔ)充維生素E及豆制品,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。