健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
兒童不良口腔習(xí)慣主要有吮指、咬唇、吐舌、口呼吸等，可能引發(fā)牙齒排列異常、頜骨發(fā)育畸形、齲齒概率增加、語言功能障礙等問題。
1、吮指長期吮吸拇指可能導(dǎo)致上前牙前突或開頜，家長需通過轉(zhuǎn)移注意力、佩戴指套等方式干預(yù)，嚴(yán)重者需正畸治療。
2、咬唇習(xí)慣性咬下唇易造成深覆蓋，表現(xiàn)為上牙過度前突，可通過唇肌訓(xùn)練器矯正，伴有牙列不齊時需使用功能性矯治器。
3、吐舌異常舌體運動會導(dǎo)致前牙開頜，建議家長及時糾正吞咽方式，配合舌擋等矯治裝置，可能需進(jìn)行肌功能訓(xùn)練。
4、口呼吸持續(xù)性口呼吸易引發(fā)腺樣體面容，表現(xiàn)為牙弓狹窄、面中部發(fā)育不足，需排查鼻咽部疾病并配合擴(kuò)弓治療。
建議定期進(jìn)行口腔檢查，3歲后持續(xù)存在不良習(xí)慣應(yīng)及時就診，早期干預(yù)可降低頜面部畸形風(fēng)險。
舌頭中間出現(xiàn)大面積無舌苔可能由口腔衛(wèi)生不良、維生素缺乏、真菌感染、萎縮性舌炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
1、口腔衛(wèi)生不良刷牙不徹底或長期吸煙可能導(dǎo)致舌苔脫落，表現(xiàn)為舌面局部光滑發(fā)紅。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔舌面，配合含氯己定的漱口水減少細(xì)菌滋生。
2、維生素缺乏維生素B族或鐵元素攝入不足會影響舌黏膜修復(fù)，常見舌面出現(xiàn)地圖樣斑塊。可適量增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含維生素B12和葉酸的食物，必要時遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素片。
3、真菌感染念珠菌過度繁殖可能引發(fā)舌乳頭萎縮，伴隨口干或灼燒感。臨床常用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊、克霉唑口腔貼片等抗真菌藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
4、萎縮性舌炎可能與自身免疫疾病或長期刺激有關(guān)，表現(xiàn)為舌乳頭消失伴味覺減退。需排查干燥綜合征等基礎(chǔ)疾病，局部可使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)，嚴(yán)重時需免疫調(diào)節(jié)治療。
日常避免進(jìn)食過燙或辛辣食物，觀察兩周無改善需就診口腔黏膜科，完善真菌培養(yǎng)或血液檢查明確病因。
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