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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
上嘴唇和嘴角起了一層密密麻麻的小泡可能與單純皰疹病毒感染、口角炎、過敏反應(yīng)、維生素缺乏等因素有關(guān)。
1、單純皰疹病毒單純皰疹病毒1型感染是常見原因,表現(xiàn)為簇集性水皰伴灼熱感。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片等抗病毒藥物。
2、口角炎真菌或細(xì)菌感染導(dǎo)致口角皸裂、脫屑,可能與舔唇習(xí)慣有關(guān)。建議使用紅霉素軟膏、酮康唑乳膏,并保持局部干燥。
3、過敏反應(yīng)接觸牙膏、化妝品等致敏物引發(fā)接觸性皮炎。需停用可疑物品,必要時(shí)口服氯雷他定或外用氫化可的松乳膏。
4、營(yíng)養(yǎng)缺乏維生素B2或鐵元素不足可致口角糜爛。需增加瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜攝入,嚴(yán)重者可補(bǔ)充復(fù)合維生素。
避免抓撓患處,忌食辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)化膿需及時(shí)就醫(yī)。
上下嘴唇里長(zhǎng)滿小顆??赡芘c口腔黏膜病變、病毒感染、過敏反應(yīng)、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、口腔黏膜病變口腔白斑或扁平苔蘚可能導(dǎo)致黏膜角化異常,表現(xiàn)為密集小顆粒,伴隨灼燒感。需口腔科檢查確診,可局部使用維A酸乳膏、糖皮質(zhì)激素軟膏或免疫調(diào)節(jié)劑。
2、病毒感染單純皰疹病毒或HPV感染可引起唇黏膜疣狀增生,顆粒呈簇狀分布??共《舅幬锶绨⑽袈屙f、干擾素凝膠有一定效果,頑固病灶需激光治療。
3、過敏反應(yīng)牙膏、口紅等接觸性過敏原可能引發(fā)黏膜淋巴濾泡增生,表現(xiàn)為瘙癢性顆粒。需排查過敏原,使用氯雷他定等抗組胺藥,嚴(yán)重時(shí)短期外用他克莫司軟膏。
4、營(yíng)養(yǎng)缺乏長(zhǎng)期缺乏維生素B族或鐵元素可能導(dǎo)致口角炎伴黏膜顆粒樣改變。建議檢測(cè)血清營(yíng)養(yǎng)素水平,補(bǔ)充復(fù)合維生素B、硫酸亞鐵等制劑。
避免辛辣刺激飲食,保持口腔清潔,若顆粒持續(xù)增大或潰爛需及時(shí)活檢排除惡性病變。