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老年眼底黃斑病變可通過(guò)激光治療、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子注射、光動(dòng)力療法、手術(shù)治療等方式治療。老年眼底黃斑病變通常由年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、心血管疾病、長(zhǎng)期吸煙等原因引起。
1、激光治療激光治療適用于部分黃斑病變類型，通過(guò)激光封閉異常血管減少滲漏。治療前需完善眼底檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫視力模糊。
2、抗VEGF注射玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗、阿柏西普等藥物抑制新生血管生長(zhǎng)。需每月重復(fù)進(jìn)行，可能伴隨眼壓升高風(fēng)險(xiǎn)。
3、光動(dòng)力療法靜脈注射光敏劑后采用特定激光照射病變區(qū)域。治療后需避光48小時(shí)，適用于特定類型黃斑變性。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重病例可考慮玻璃體切除術(shù)或黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需嚴(yán)格評(píng)估患者全身狀況。
日常建議佩戴防藍(lán)光眼鏡，增加深色蔬菜攝入，定期進(jìn)行阿姆斯勒方格表自查，發(fā)現(xiàn)視物變形及時(shí)就診。
美瞳沒(méi)戴反但磨眼睛可能由鏡片沉淀物堆積、基弧不匹配、干眼癥、角膜炎等原因引起，可通過(guò)更換護(hù)理液、調(diào)整鏡片參數(shù)、人工淚液、抗感染治療等方式緩解。
1. 鏡片沉淀物蛋白質(zhì)或脂質(zhì)沉積在鏡片表面可能導(dǎo)致摩擦感。建議每日用多功能護(hù)理液揉搓清洗鏡片，定期使用蛋白酶片清潔，必要時(shí)更換新鏡片。
2. 基弧不適配鏡片曲率與角膜弧度不符會(huì)壓迫眼球。需重新驗(yàn)光測(cè)量基弧參數(shù)，選擇8.4-8.8毫米范圍內(nèi)匹配的鏡片，避免過(guò)緊或過(guò)松。
3. 干眼癥淚液分泌不足時(shí)鏡片移動(dòng)度下降引發(fā)摩擦?？赡芘c長(zhǎng)時(shí)間用眼或環(huán)境干燥有關(guān)，表現(xiàn)為眼紅、異物感?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液。
4. 角膜炎細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致角膜上皮損傷，戴鏡時(shí)疼痛加劇。通常伴隨畏光、流淚，需停戴美瞳并使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、氟米龍滴眼液等抗感染藥物。
持續(xù)不適需及時(shí)就醫(yī)檢查，日常避免超時(shí)佩戴美瞳，保持每天不超過(guò)8小時(shí)，選擇透氧量高的鏡片材質(zhì)有助于減少眼部刺激。
