健康知道
老年眼底黃斑病變可通過(guò)抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物注射、光動(dòng)力療法、激光治療及口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式干預(yù)。該病通常與年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高度近視及遺傳因素有關(guān)。
1、抗VEGF治療玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗、阿柏西普等抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物，適用于濕性黃斑病變，可抑制異常血管增生。治療需定期復(fù)查眼底及光學(xué)相干斷層掃描。
2、光動(dòng)力療法通過(guò)靜脈注射維替泊芬后激光照射病灶，選擇性封閉滲漏血管，適用于特定類(lèi)型黃斑下新生血管。治療后需避光48小時(shí)并監(jiān)測(cè)視力變化。
3、激光治療采用微脈沖激光或傳統(tǒng)激光凝固滲漏點(diǎn)，適用于干性黃斑病變或周邊部病灶。可能伴隨短暫視物模糊，需配合抗氧化劑輔助修復(fù)。
4、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)口服葉黃素、玉米黃質(zhì)復(fù)合制劑及維生素C/E，有助于延緩干性病變進(jìn)展。日常需增加深色蔬菜攝入并控制血壓血糖。
建議每半年進(jìn)行眼底檢查，外出佩戴防藍(lán)光眼鏡，避免吸煙及強(qiáng)光刺激，控制基礎(chǔ)疾病對(duì)延緩病情進(jìn)展有重要作用。
美瞳沒(méi)戴反但磨眼睛可能由鏡片沉淀物堆積、基弧不匹配、干眼癥、角膜炎等原因引起，可通過(guò)更換護(hù)理液、調(diào)整鏡片參數(shù)、人工淚液、抗感染治療等方式緩解。
1. 鏡片沉淀物蛋白質(zhì)或脂質(zhì)沉積在鏡片表面可能導(dǎo)致摩擦感。建議每日用多功能護(hù)理液揉搓清洗鏡片，定期使用蛋白酶片清潔，必要時(shí)更換新鏡片。
2. 基弧不適配鏡片曲率與角膜弧度不符會(huì)壓迫眼球。需重新驗(yàn)光測(cè)量基弧參數(shù)，選擇8.4-8.8毫米范圍內(nèi)匹配的鏡片，避免過(guò)緊或過(guò)松。
3. 干眼癥淚液分泌不足時(shí)鏡片移動(dòng)度下降引發(fā)摩擦?？赡芘c長(zhǎng)時(shí)間用眼或環(huán)境干燥有關(guān)，表現(xiàn)為眼紅、異物感?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液。
4. 角膜炎細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致角膜上皮損傷，戴鏡時(shí)疼痛加劇。通常伴隨畏光、流淚，需停戴美瞳并使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、氟米龍滴眼液等抗感染藥物。
持續(xù)不適需及時(shí)就醫(yī)檢查，日常避免超時(shí)佩戴美瞳，保持每天不超過(guò)8小時(shí)，選擇透氧量高的鏡片材質(zhì)有助于減少眼部刺激。
