健康知道
腫瘤放療的耐受性因人而異，多數(shù)患者可能經(jīng)歷輕度不適，部分患者可能出現(xiàn)較明顯不良反應(yīng)。放療反應(yīng)主要與照射部位、劑量、個(gè)體差異及基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
1、照射部位頭頸部放療易導(dǎo)致口腔黏膜炎，可通過含冰水緩解；胸部放療可能引發(fā)放射性肺炎，需配合糖皮質(zhì)激素治療。常見藥物包括地塞米松片、潑尼松龍片、氨溴索口服液。
2、劑量累積單次大劑量放療更易產(chǎn)生皮膚灼傷，建議使用無刺激保濕霜；分次小劑量方案可降低急性反應(yīng)。皮膚護(hù)理可選用磺胺嘧啶銀乳膏、重組人表皮生長因子凝膠。
3、個(gè)體差異年輕患者組織修復(fù)能力較強(qiáng)，老年患者或營養(yǎng)不良者耐受較差。治療期間應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
4、基礎(chǔ)疾病合并糖尿病者易發(fā)生感染，需加強(qiáng)血糖監(jiān)測；免疫抑制患者可能加重骨髓抑制。升白細(xì)胞治療可選用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。
放療期間建議保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族，避免照射區(qū)域皮膚暴曬或摩擦，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或Ⅲ級以上反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
化療與不化療的主要區(qū)別在于治療方式、適應(yīng)癥及副作用?；熯m用于惡性腫瘤等疾病，主要通過藥物殺滅癌細(xì)胞；不化療則可能選擇手術(shù)、放療或保守治療，具體方式由病情決定。
1. 治療機(jī)制化療通過化學(xué)藥物干擾癌細(xì)胞分裂，全身性殺傷快速增殖的細(xì)胞；不化療可能依賴局部治療如手術(shù)切除或靶向放療，對正常組織損傷較小。
2. 適應(yīng)范圍化療多用于中晚期癌癥、血液系統(tǒng)腫瘤或術(shù)后輔助治療；不化療可能適用于早期局限性腫瘤、高齡患者或無法耐受化療副作用的情況。
3. 副作用差異化療常見骨髓抑制、脫發(fā)和胃腸反應(yīng)等全身性副作用；不化療的副作用通常局限于治療區(qū)域，如手術(shù)創(chuàng)口疼痛或放療部位皮膚反應(yīng)。
4. 預(yù)后影響化療可能提高生存率但伴隨生活質(zhì)量下降；不化療者短期不適較輕，但腫瘤進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)需定期評估，部分病例需后續(xù)干預(yù)。
治療決策需結(jié)合病理類型、分期和患者體質(zhì)，建議腫瘤專科評估后選擇個(gè)體化方案，治療期間注意營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。
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