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寶寶發(fā)燒退了又燒怎么辦

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寶寶發(fā)燒退了又燒怎么辦

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

寶寶發(fā)燒退了又燒可能由病毒感染、細菌感染、脫水、免疫反應(yīng)等原因引起,可通過物理降溫、藥物干預(yù)、補液治療、就醫(yī)檢查等方式處理。

1. 病毒感染:

多數(shù)幼兒發(fā)熱由呼吸道合胞病毒等引起,表現(xiàn)為反復(fù)中低熱,建議家長保持室內(nèi)通風(fēng),遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒等抗病毒藥物。

2. 細菌感染:

中耳炎等細菌感染可能導(dǎo)致體溫波動,常伴隨耳痛癥狀,需就醫(yī)進行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑等抗生素。

3. 脫水:

發(fā)熱導(dǎo)致體液流失會加重體溫調(diào)節(jié)紊亂,家長需每2小時喂食母乳或口服補液鹽,觀察尿量是否恢復(fù)正常。

4. 免疫反應(yīng):

疫苗接種后可能出現(xiàn)持續(xù)48小時內(nèi)的反復(fù)低熱,可用溫水擦浴物理降溫,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸滴劑。

家長應(yīng)每4小時監(jiān)測體溫并記錄,避免過度包裹衣物,若發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)嗜睡等癥狀須立即就醫(yī)。

其它精選問題

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寶寶發(fā)燒同時出疹子可能是幼兒急疹、風(fēng)疹、麻疹、手足口病等疾病引起,癥狀按早期發(fā)熱到后期出疹發(fā)展。

1. 遺傳因素:

部分出疹性疾病與遺傳易感性有關(guān),家長需觀察家族病史。治療以對癥退熱為主,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓。

2. 病毒感染:

常見幼兒急疹多由人類皰疹病毒6型引起,家長需注意寶寶高熱3-5天后突發(fā)玫瑰色疹。治療可選用利巴韋林顆粒、干擾素噴霧劑、蒲地藍消炎口服液。

3. 細菌感染:

猩紅熱等鏈球菌感染會導(dǎo)致發(fā)燒伴雞皮樣疹,家長需留意楊梅舌特征。需醫(yī)生開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、克林霉素磷酸酯顆粒。

4. 過敏反應(yīng):

藥物或食物過敏可能引起發(fā)熱伴蕁麻疹樣疹,家長需記錄可疑過敏原。治療需使用氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑、爐甘石洗劑。

家長應(yīng)保持寶寶皮膚清潔,避免抓撓皮疹,提供適量溫水補充水分,體溫超過38.5攝氏度或出現(xiàn)精神萎靡需及時就醫(yī)。

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