健康知道
外側(cè)半月板后角撕裂多數(shù)情況下可先嘗試保守治療，是否手術(shù)需根據(jù)撕裂類型、癥狀嚴(yán)重程度、患者活動(dòng)需求等因素綜合評(píng)估。處理方式主要有物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)鏡修復(fù)術(shù)、半月板部分切除術(shù)。
1、物理治療適用于輕度撕裂或老年低需求患者，通過康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，常用方法包括直腿抬高、股四頭肌等長收縮等。
2、藥物治療急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解疼痛，配合氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉有助于潤滑關(guān)節(jié)。
3、關(guān)節(jié)鏡修復(fù)術(shù)適合紅區(qū)撕裂或年輕活躍患者，通過微創(chuàng)手術(shù)縫合撕裂部位，術(shù)后需配合支具固定，成功率與撕裂形態(tài)和部位密切相關(guān)。
4、半月板部分切除針對(duì)復(fù)雜撕裂或已發(fā)生明顯退變的患者，切除不可修復(fù)的損傷部分，盡可能保留健康半月板組織，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
建議患者避免深蹲、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，急性期可冰敷緩解腫脹，康復(fù)期間遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)性功能鍛煉。
突然大腿肌肉酸脹可能由運(yùn)動(dòng)過量、電解質(zhì)失衡、腰椎間盤突出、下肢靜脈血栓等原因引起，可通過休息調(diào)整、補(bǔ)充電解質(zhì)、物理治療、抗凝治療等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)過量劇烈運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積會(huì)導(dǎo)致肌肉酸脹，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議停止運(yùn)動(dòng)并熱敷，可配合按摩促進(jìn)血液循環(huán)。
2、電解質(zhì)失衡大量出汗或腹瀉導(dǎo)致鉀鈉流失可能引發(fā)肌肉痙攣性酸脹。口服補(bǔ)液鹽或食用香蕉等富含鉀的食物有助于緩解癥狀。
3、腰椎間盤突出神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致放射性大腿酸脹，常伴有腰痛和下肢麻木?？赏ㄟ^甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、乙哌立松片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛。
4、下肢靜脈血栓血液淤滯引發(fā)腫脹性酸脹，可能出現(xiàn)皮膚溫度升高。需使用利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)取栓。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前熱身，避免久坐久站，若持續(xù)酸脹超過3天或出現(xiàn)皮膚變色需及時(shí)就醫(yī)。
