健康知道
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手關(guān)節(jié)痛建議就診骨科、風(fēng)濕免疫科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科或疼痛科，可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病引起。
1、骨科手關(guān)節(jié)骨骼損傷或退行性病變首選骨科，如外傷后骨折、骨關(guān)節(jié)炎等，可通過X線或CT明確診斷。
2、風(fēng)濕免疫科晨僵伴對稱性關(guān)節(jié)腫痛需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，該科室還負(fù)責(zé)痛風(fēng)、銀屑病關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病診療。
3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科慢性勞損性疼痛如腱鞘炎、腕管綜合征適合康復(fù)治療，通過理療和運動訓(xùn)練改善功能。
4、疼痛科頑固性神經(jīng)痛或術(shù)后疼痛可就診疼痛科，采用神經(jīng)阻滯等介入技術(shù)緩解癥狀。
日常避免手提重物，用溫水浸泡促進血液循環(huán)，若疼痛持續(xù)加重或伴紅腫發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。
尾骨疼痛可能由外傷、久坐壓迫、感染、腫瘤等原因引起，可通過物理治療、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、外傷尾骨骨折或挫傷是常見原因，多因跌倒臀部著地導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期需制動休息，慢性疼痛可嘗試熱敷，藥物可選布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉栓。
2、久坐壓迫長期保持坐姿使尾骨持續(xù)受壓，可能引發(fā)無菌性炎癥。建議使用環(huán)形坐墊分散壓力，每小時起身活動，疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片或外用氟比洛芬凝膠貼膏。
3、感染肛周膿腫或骶尾部藏毛竇可能波及尾骨區(qū)域，常伴隨紅腫熱痛。需進行血常規(guī)檢查明確感染程度，抗生素可選擇頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片。
4、腫瘤骶骨原發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤可能壓迫尾神經(jīng)，疼痛呈進行性加重，需通過MRI確診。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇放療、靶向治療或根治性切除手術(shù)。
日常避免久坐硬質(zhì)座椅，女性經(jīng)期可熱敷緩解，若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨排便異常應(yīng)及時就診骨科或疼痛科。
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