濕疹不建議用酒精擦拭。酒精會刺激皮膚屏障,加重干燥瘙癢,可能誘發(fā)繼發(fā)感染。濕疹治療需根據(jù)病因采取保濕修復(fù)、抗炎藥物等綜合措施。
1、皮膚刺激酒精具有強揮發(fā)性,會破壞皮膚表層脂質(zhì)膜,導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失加劇,使?jié)裾罨颊叩钠つw干燥、脫屑癥狀惡化。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障。
2、瘙癢加重酒精接觸破損皮膚會產(chǎn)生灼痛感,同時刺激神經(jīng)末梢引發(fā)劇烈瘙癢,可能促使患者搔抓形成惡性循環(huán)??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥緩解癥狀。
3、感染風(fēng)險濕疹皮膚常伴有微小裂口,酒精雖能短暫殺菌,但會延緩傷口愈合,增加金黃色葡萄球菌等病原體侵入概率。合并感染時需外用莫匹羅星軟膏控制。
4、病情反復(fù)酒精無法消除濕疹的免疫異常和炎癥反應(yīng),過度使用可能打亂皮膚微生態(tài)平衡,導(dǎo)致病情遷延。中重度濕疹需采用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑治療。
濕疹急性期可用生理鹽水冷敷鎮(zhèn)靜,日常避免接觸洗滌劑等刺激物,穿著純棉透氣衣物減少摩擦,癥狀持續(xù)需至皮膚科規(guī)范診療。
蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1、抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解皮膚瘙癢和風(fēng)團。適用于輕中度急性蕁麻疹及慢性蕁麻疹維持治療。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等口服激素用于嚴(yán)重急性發(fā)作或血管性水腫。短期使用可快速抑制炎癥反應(yīng),但需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。
3、免疫抑制劑環(huán)孢素、他克莫司適用于對常規(guī)治療無效的慢性蕁麻疹。通過調(diào)節(jié)T細胞功能減少肥大細胞活化,需監(jiān)測肝腎功能。
4、生物制劑奧馬珠單抗針對IgE介導(dǎo)的頑固性蕁麻疹,每月皮下注射可顯著降低復(fù)發(fā)率。適用于抗組胺藥控制不佳的中重度患者。
避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,記錄可能誘發(fā)因素如食物、藥物或冷熱刺激,慢性患者建議定期復(fù)查過敏原。