雀斑的形成主要與遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌變化、皮膚屏障功能減弱等因素有關(guān)。
1、遺傳因素雀斑具有家族聚集性,與MC1R基因變異相關(guān),表現(xiàn)為表皮基底層黑色素細胞活性增強。日常需加強防曬,嚴重者可考慮激光治療。
2、紫外線照射紫外線刺激酪氨酸酶活性,促使黑色素合成增加。建議使用SPF30以上防曬霜,避免10-16點強光照射。
3、內(nèi)分泌變化妊娠或青春期雌激素水平升高可加重色素沉著??勺襻t(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸等藥物調(diào)節(jié)。
4、皮膚屏障受損過度清潔或角質(zhì)層損傷會導致光敏感性增加。需使用含神經(jīng)酰胺的修復霜,避免使用刺激性護膚品。
日常注意補充維生素C、維生素E等抗氧化劑,避免攝入光敏性食物如芹菜、檸檬等,建議每年進行皮膚鏡監(jiān)測。
手掌起水泡可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、掌跖膿皰病等因素有關(guān),可通過局部護理、抗過敏治療、抗真菌藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、汗皰疹汗皰疹與多汗、精神緊張有關(guān),表現(xiàn)為手掌密集小水泡伴瘙癢。避免抓撓,使用爐甘石洗劑、曲安奈德尿素軟膏、他克莫司軟膏等緩解癥狀。
2、接觸性皮炎接觸洗滌劑或金屬等過敏原導致,水泡周圍皮膚發(fā)紅。遠離過敏源,外用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、吡美莫司乳膏抗炎止癢。
3、手癬真菌感染引起,水泡邊緣脫屑且反復發(fā)作。保持干燥,涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。
4、掌跖膿皰病免疫異常導致的無菌性膿皰,常對稱分布。需紫外線治療或口服阿維A膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,配合卡泊三醇軟膏外用。
避免頻繁接觸刺激性物質(zhì),穿透氣手套減少摩擦,若水泡破潰需用碘伏消毒防止感染,持續(xù)不愈建議皮膚科就診。