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輸卵管不通的檢查

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輸卵管不通的檢查

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鞏麗
鞏麗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

輸卵管不通的檢查方法主要有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影、超聲下輸卵管造影、腹腔鏡檢查。

1、輸卵管通液術(shù)

通過向?qū)m腔注入生理鹽水,根據(jù)推注阻力和液體返流情況判斷輸卵管通暢度,操作簡(jiǎn)便但準(zhǔn)確性有限。

2、子宮輸卵管造影

在X光透視下注入造影劑,可清晰顯示輸卵管形態(tài)及阻塞部位,是診斷輸卵管性不孕的金標(biāo)準(zhǔn)。

3、超聲下輸卵管造影

采用超聲造影劑配合三維超聲成像,無(wú)輻射且能實(shí)時(shí)觀察輸卵管蠕動(dòng)功能,適合碘過敏患者。

4、腹腔鏡檢查

通過腹部小切口置入內(nèi)窺鏡直接觀察盆腔情況,可同時(shí)進(jìn)行粘連松解等治療,屬于有創(chuàng)檢查。

檢查前需避開月經(jīng)期,不同檢查方式各有優(yōu)劣,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體情況選擇,術(shù)后注意預(yù)防感染。

其它精選問題

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人流半年后子宮內(nèi)疼可能由術(shù)后恢復(fù)不良、慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1. 術(shù)后恢復(fù)不良

人流術(shù)后子宮收縮乏力或休息不足可能導(dǎo)致持續(xù)性隱痛,建議熱敷下腹部并避免劇烈運(yùn)動(dòng),疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或元胡止痛片。

2. 慢性盆腔炎

可能與術(shù)后感染未徹底清除或重復(fù)感染有關(guān),常伴有白帶異常和腰骶酸痛。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片聯(lián)合婦科千金片,配合局部理療。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥

手術(shù)操作可能誘發(fā)內(nèi)膜異位種植,表現(xiàn)為周期性加重疼痛和經(jīng)量增多??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊或散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊控制病灶發(fā)展。

4. 宮腔粘連

術(shù)中子宮內(nèi)膜損傷可能導(dǎo)致宮腔部分粘連,出現(xiàn)月經(jīng)量減少伴下腹墜痛。需通過宮腔鏡分離粘連,術(shù)后使用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

出現(xiàn)持續(xù)疼痛建議復(fù)查超聲明確子宮恢復(fù)情況,避免生冷辛辣食物,保持會(huì)陰清潔,半年內(nèi)嚴(yán)格避孕以利于生殖系統(tǒng)修復(fù)。