健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
服用流產(chǎn)藥物后，胚胎組織通常在24至48小時(shí)內(nèi)排出，實(shí)際時(shí)間受到藥物種類(lèi)、妊娠周數(shù)、個(gè)體差異、用藥后反應(yīng)等多種因素的影響。
1、藥物種類(lèi)：米非司酮與米索前列醇聯(lián)合用藥時(shí)，胚胎排出時(shí)間多在服藥后6小時(shí)內(nèi)。
2、妊娠周數(shù)：孕周小于7周時(shí)排出較快，超過(guò)9周可能需更長(zhǎng)時(shí)間或需輔助清宮。
3、個(gè)體差異：子宮收縮強(qiáng)度與宮頸擴(kuò)張速度不同會(huì)導(dǎo)致排出時(shí)間差異。
4、用藥后反應(yīng)：出血量和腹痛程度影響組織排出效率，劇烈腹痛或大出血需立即就醫(yī)。
用藥后兩周需復(fù)查超聲確認(rèn)流產(chǎn)效果，期間出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)就診。
女性右側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、泌尿系結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石是突發(fā)劇痛的常見(jiàn)原因，疼痛可放射至?xí)帲赡馨橛醒?。建議急診行CT檢查，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染引發(fā)的腎臟炎癥表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高。需抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片，同時(shí)建議多飲水。
3、腰肌勞損長(zhǎng)期姿勢(shì)不良導(dǎo)致的肌肉筋膜疼痛，活動(dòng)時(shí)加重而休息緩解?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等理療改善，避免提重物，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏。
4、婦科疾病右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或?qū)m外孕破裂可表現(xiàn)為腎區(qū)牽涉痛，常伴陰道出血。需婦科超聲排查，緊急情況需手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)腎區(qū)疼痛建議盡早就診，完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，急性發(fā)作時(shí)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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