胰腺炎初期通常會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,主要與胰酶異常激活導(dǎo)致胰腺組織自我消化有關(guān)。
胰腺炎初期疼痛主要源于胰腺組織水腫和炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢。胰管阻塞或膽汁反流可導(dǎo)致胰酶在胰腺內(nèi)提前激活,消化胰腺自身組織,引發(fā)炎癥反應(yīng)。炎癥介質(zhì)刺激周圍神經(jīng)末梢,疼痛常位于上腹部正中或偏左,呈持續(xù)性刀割樣或鈍痛,可向腰背部放射。暴飲暴食或大量飲酒后12-48小時(shí)疼痛達(dá)到高峰,患者常因劇痛采取蜷曲體位。
少數(shù)情況下,慢性胰腺炎初期可能僅表現(xiàn)為隱痛或脹痛。長(zhǎng)期酒精攝入可導(dǎo)致胰腺纖維化,痛覺神經(jīng)受損后疼痛感知可能減弱。部分老年患者或糖尿病患者因神經(jīng)病變,疼痛癥狀可能不典型。但這些情況通常伴隨脂肪瀉、體重下降等胰腺外分泌功能不足的表現(xiàn)。
胰腺炎患者需嚴(yán)格禁食以減少胰液分泌,疼痛緩解后可逐步嘗試低脂流質(zhì)飲食。建議避免高脂食物和酒精攝入,急性發(fā)作期間須立即就醫(yī)。慢性胰腺炎患者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充胰酶制劑,如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方胰酶片等,定期監(jiān)測(cè)血糖和營(yíng)養(yǎng)狀況。
流感病毒感染通常不會(huì)直接引起皰疹,但可能因免疫力下降誘發(fā)潛伏的單純皰疹病毒復(fù)發(fā)。皰疹的發(fā)生與流感病毒無(wú)直接關(guān)聯(lián),主要涉及免疫力降低、既往感染激活、皮膚屏障受損、合并其他病毒感染等因素。
流感期間機(jī)體免疫系統(tǒng)集中對(duì)抗病毒,可能導(dǎo)致潛伏的單純皰疹病毒被激活。建議保證充足睡眠,補(bǔ)充維生素C和鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液增強(qiáng)免疫。
曾感染過單純皰疹病毒的人群,在流感發(fā)熱時(shí)易出現(xiàn)口唇皰疹??删植客磕ò⑽袈屙f乳膏,口服伐昔洛韋片或泛昔洛韋片抗病毒治療。
流感伴隨頻繁擤鼻涕或摩擦口周可能破壞皮膚防護(hù)。需保持患處清潔干燥,避免抓撓,必要時(shí)使用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
流感合并柯薩奇病毒等腸道病毒感染時(shí)可能出現(xiàn)皰疹性咽峽炎。需通過咽拭子檢測(cè)明確病原體,針對(duì)性使用利巴韋林氣霧劑等藥物。
流感期間出現(xiàn)皰疹建議就醫(yī)鑒別病因,避免與流感藥物相互作用,保持飲食清淡并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。