懷疑流產(chǎn)孕婦可以借助超聲診斷嗎

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流產(chǎn) 孕婦診斷

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懷疑流產(chǎn)孕婦可以借助超聲診斷嗎

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劉磊河南中醫(yī)學院一附院副主任醫(yī)師

懷疑流產(chǎn)的孕婦可以借助超聲診斷，而且超聲是確定流產(chǎn)最主要的診斷方式。流產(chǎn)的表現(xiàn)一般為停經(jīng)后陰道的出血，伴或不伴腹痛腹墜癥狀，陰道排除物中有爛肉樣的組織或者是完整孕囊。在出現(xiàn)疑似流產(chǎn)的癥狀之后，需要及時到醫(yī)院進行B超檢查。如果B超提示宮腔內(nèi)有孕囊或胚胎，可見胎心，那表示胎兒還是存活的狀態(tài)，只是先兆流產(chǎn)的癥狀，有可能通過休息和治療之后癥狀消失，繼續(xù)妊娠。如果B超提示宮腔內(nèi)有孕囊，但是并沒有看見胎心或者宮腔內(nèi)看到的是不完整的孕囊，那就表示胎兒已經(jīng)停止發(fā)育或者是不全流產(chǎn)，需要及時的進行清宮。如果B超檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)沒有任何妊娠物，那就說明已經(jīng)自然流產(chǎn)并且流干凈，如果沒有不適癥狀，無需特殊處理。

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推薦經(jīng)食管超聲沒發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉是什么情況 2025-07-06 07:57

經(jīng)食管超聲未發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉可能是檢查時卵圓孔處于閉合狀態(tài)，或存在其他心臟結(jié)構(gòu)異常。卵圓孔未閉可能與先天性發(fā)育異常、肺動脈高壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀。

經(jīng)食管超聲心動圖是診斷卵圓孔未閉的常用方法，但檢查結(jié)果受多種因素影響。若檢查時卵圓孔未處于開放狀態(tài)，可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。部分患者僅在特定條件下如咳嗽、憋氣時卵圓孔開放，常規(guī)檢查可能無法發(fā)現(xiàn)。檢查設備的分辨率、操作者經(jīng)驗也可能影響結(jié)果準確性。部分輕度卵圓孔未閉因分流量較小，超聲難以捕捉到血流信號。

存在其他心臟結(jié)構(gòu)異常時可能干擾檢查結(jié)果。房間隔膨出瘤可能掩蓋卵圓孔未閉的超聲表現(xiàn)。某些復雜先天性心臟病可能合并卵圓孔未閉，但被主要畸形所掩蓋。檢查時患者配合度不足如吞咽動作頻繁，可能導致圖像質(zhì)量不佳。少數(shù)情況下卵圓孔未閉合并血栓形成，可能被誤判為正常結(jié)構(gòu)。

若臨床高度懷疑卵圓孔未閉但超聲結(jié)果陰性，可考慮重復檢查或聯(lián)合其他診斷方法。經(jīng)顱多普勒超聲發(fā)泡試驗可提高檢出率，心臟CT或MRI能提供更多解剖細節(jié)。日常生活中應避免劇烈運動、高空飛行等可能誘發(fā)反常栓塞的行為，出現(xiàn)不明原因卒中或偏頭痛應及時復查。建議心血管專科隨訪，根據(jù)癥狀決定進一步診療方案。