人流后月經(jīng)未恢復(fù)可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起,可通過激素治療、宮腔鏡檢查、藥物調(diào)理等方式干預(yù)。
1. 子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)需時較長,通常無特殊癥狀,建議加強營養(yǎng)攝入并觀察1-2個月經(jīng)周期。
2. 內(nèi)分泌紊亂妊娠終止后激素水平驟變可能抑制排卵,伴隨乳房脹痛或情緒波動,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
3. 宮腔粘連手術(shù)損傷引發(fā)宮腔內(nèi)膜纖維化粘連,可能伴有周期性腹痛,需通過宮腔鏡分離術(shù)治療,術(shù)后可配合雌二醇凝膠促進內(nèi)膜生長。
4. 妊娠組織殘留不完全流產(chǎn)導(dǎo)致絨毛組織殘留影響子宮收縮,常見持續(xù)陰道出血,需超聲確認(rèn)后行清宮術(shù),必要時使用米非司酮片輔助治療。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動,保持會陰清潔,若超過兩個月未行經(jīng)或出現(xiàn)異常出血需及時復(fù)查超聲與激素水平。
上環(huán)后一般建議2周后再同房,具體時間受術(shù)后恢復(fù)情況、個人體質(zhì)、有無并發(fā)癥及醫(yī)生建議等因素影響。
1、術(shù)后恢復(fù)上環(huán)后子宮內(nèi)膜需要時間修復(fù),過早同房可能增加感染風(fēng)險或?qū)е鹿?jié)育環(huán)移位。
2、個人體質(zhì)部分女性術(shù)后出血時間較長或?qū)Ξ愇锩舾校璧却幍懒餮耆V骨覠o不適感。
3、并發(fā)癥若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常出血等癥狀,須推遲同房時間并及時復(fù)查。
4、醫(yī)囑建議不同節(jié)育環(huán)類型及放置方式可能影響恢復(fù)時間,需嚴(yán)格遵循個體化醫(yī)囑。
術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動,注意會陰清潔,出現(xiàn)異常疼痛或出血需立即就醫(yī)復(fù)查。