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腿皮膚癢是怎么回事

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腿皮膚癢是怎么回事

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腿皮膚癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、濕疹等原因引起,可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物、激素類藥膏等方式緩解。

1. 皮膚干燥

秋冬季節(jié)或頻繁洗澡導(dǎo)致皮脂膜受損,表現(xiàn)為脫屑伴瘙癢。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕乳,避免使用堿性沐浴露。

2. 過敏反應(yīng)

接觸化纖衣物、塵螨等過敏原引發(fā)蕁麻疹,出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴劇癢??煽诜壤姿ǎ庥脿t甘石洗劑,嚴(yán)重時需注射地塞米松。

3. 真菌感染

足癬蔓延至小腿形成環(huán)形紅斑,邊緣隆起伴脫屑。與潮濕環(huán)境有關(guān),需涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏,合并感染時加用特比萘芬。

4. 濕疹

慢性濕疹常見于腘窩,與免疫異常相關(guān),表現(xiàn)為對稱性丘疹滲出。急性期用氫化可的松軟膏,慢性期改用他克莫司軟膏。

避免搔抓刺激,穿著純棉透氣衣物,瘙癢持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)破潰流膿應(yīng)及時就診皮膚科。

其它精選問題

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胃竇疣狀隆起糜爛可通過抑酸護(hù)胃、黏膜修復(fù)、根除幽門螺桿菌、內(nèi)鏡下治療等方式干預(yù)。該病變通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、免疫異常等因素引起。

1、抑酸護(hù)胃

使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑減少胃酸分泌,聯(lián)合鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑形成保護(hù)層。胃酸侵蝕是糜爛主要誘因,表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸。

2、黏膜修復(fù)

應(yīng)用替普瑞酮、瑞巴派特等藥物促進(jìn)上皮再生,配合康復(fù)新液局部修復(fù)。黏膜修復(fù)障礙可能與缺血缺氧有關(guān),常伴隨胃脹、食欲減退。

3、根除幽門螺桿菌

采用含鉍劑四聯(lián)療法(如枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+克拉霉素+PPI)根除感染。幽門螺桿菌是主要致病因素,可導(dǎo)致黏膜持續(xù)性炎癥。

4、內(nèi)鏡下治療

對較大隆起病灶行內(nèi)鏡下高頻電凝、氬離子凝固術(shù)或黏膜切除術(shù)。內(nèi)鏡治療適用于反復(fù)出血或可疑癌變者,需結(jié)合病理評估。

治療期間需避免辛辣刺激飲食,戒煙酒,規(guī)律進(jìn)食,定期復(fù)查胃鏡評估黏膜愈合情況。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便時應(yīng)及時復(fù)診。

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