兒童接種破傷風(fēng)疫苗通常安全有效,可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)異常等輕微不良反應(yīng),嚴(yán)重并發(fā)癥罕見(jiàn)。
1、局部紅腫:注射部位可能出現(xiàn)疼痛、硬結(jié)或紅腫,屬于疫苗常見(jiàn)反應(yīng),建議家長(zhǎng)用冷敷緩解癥狀,避免抓撓。
2、低熱反應(yīng):部分兒童接種后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)體溫輕度升高,家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫,適當(dāng)補(bǔ)充水分,一般無(wú)須特殊處理。
3、過(guò)敏反應(yīng):極少數(shù)兒童對(duì)疫苗成分過(guò)敏,表現(xiàn)為皮疹或呼吸困難,家長(zhǎng)需立即就醫(yī),接種前應(yīng)告知醫(yī)生過(guò)敏史。
4、神經(jīng)系統(tǒng)異常:罕見(jiàn)情況下可能出現(xiàn)抽搐或嗜睡,多與個(gè)體體質(zhì)相關(guān),建議家長(zhǎng)觀察48小時(shí),出現(xiàn)異常及時(shí)就診。
接種后建議留觀30分鐘,保持注射部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或異??摁[需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
小腦出血后遺癥能否恢復(fù)正常主要取決于出血量、損傷部位及康復(fù)治療介入時(shí)機(jī),部分患者可通過(guò)積極康復(fù)訓(xùn)練顯著改善癥狀。
1. 康復(fù)潛力出血量小于3毫升且未累及腦干者,通過(guò)早期康復(fù)訓(xùn)練,平衡功能、語(yǔ)言能力恢復(fù)概率較高。
2. 功能障礙常見(jiàn)后遺癥包括共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙,持續(xù)6個(gè)月以上的功能障礙可能遺留永久性損害。
3. 治療手段高壓氧聯(lián)合前庭康復(fù)訓(xùn)練可改善平衡功能,巴氯芬可緩解肌張力障礙,需在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4. 代償機(jī)制未受損腦區(qū)可通過(guò)神經(jīng)重塑代償部分功能,但精細(xì)動(dòng)作協(xié)調(diào)性恢復(fù)較困難。
建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性步態(tài)訓(xùn)練,配合銀杏葉提取物等改善腦循環(huán)藥物,避免跌倒等二次傷害。