健康知道
嬰兒骨密度檢查主要用于評估骨骼礦物質(zhì)沉積情況，常見適應(yīng)癥包括早產(chǎn)兒發(fā)育監(jiān)測、維生素D缺乏性佝僂病篩查、鈣磷代謝異常診斷及遺傳性骨病風(fēng)險評估。
1、早產(chǎn)兒監(jiān)測早產(chǎn)兒因?qū)m內(nèi)儲備不足，骨密度檢查可動態(tài)跟蹤追趕性生長情況，需結(jié)合母乳強(qiáng)化劑或早產(chǎn)兒配方奶營養(yǎng)干預(yù)。
2、佝僂病篩查維生素D缺乏導(dǎo)致骨礦化異常時，骨密度檢測能發(fā)現(xiàn)早期改變，需補(bǔ)充維生素D3制劑并增加日光照射。
3、代謝評估先天性甲狀腺功能減退等代謝疾病可能表現(xiàn)為骨密度異常，需檢測血鈣磷及甲狀旁腺激素水平。
4、遺傳病排查成骨不全癥等遺傳性骨病可通過骨密度結(jié)合基因檢測確診，需使用雙膦酸鹽類藥物進(jìn)行骨保護(hù)治療。
檢查結(jié)果需由兒科醫(yī)生結(jié)合生長曲線綜合判斷，避免過度補(bǔ)鈣，保證每日400IU維生素D攝入及適量戶外活動。
嬰兒大便發(fā)白可能與膽道閉鎖、母乳性黃疸、乳糖不耐受、藥物影響等因素有關(guān)。
1、膽道閉鎖膽汁排泄受阻導(dǎo)致糞便無膽紅素染色，需通過肝門空腸吻合術(shù)或肝移植治療，伴隨皮膚黃染及尿液深黃。
2、母乳性黃疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝，暫停母乳3天后若便色轉(zhuǎn)黃可確診，無其他病理表現(xiàn)。
3、乳糖不耐受腸道乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵，改用無乳糖配方奶粉后癥狀緩解，常伴腹脹與腸鳴音亢進(jìn)。
4、藥物影響服用鋇劑或抗酸藥可導(dǎo)致短暫性白陶土樣便，停藥后自行恢復(fù)，須排查其他病理性因素。
建議記錄排便頻率與性狀變化，避免擅自使用退黃藥物，及時兒科就診完善膽紅素代謝檢查與腹部超聲。
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