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三歲半寶寶發(fā)燒39度怎么辦

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三歲半寶寶發(fā)燒39度怎么辦

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

三歲半寶寶發(fā)燒39度可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液護(hù)理、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴或冰敷。保持室溫適宜,減少衣物覆蓋幫助散熱。

2、藥物退熱

體溫超過38.5度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或退熱栓劑。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,避免交替用藥。

3、補(bǔ)液護(hù)理

少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、溫開水或母乳,觀察排尿量防止脫水。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,可給予米湯等流質(zhì)食物。

4、就醫(yī)評(píng)估

持續(xù)高熱超過24小時(shí)、伴隨抽搐或精神萎靡時(shí),需及時(shí)兒科就診排查肺炎、尿路感染等疾病。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱曲線供醫(yī)生參考。

發(fā)熱期間保持空氣流通,每4小時(shí)復(fù)測(cè)體溫。若出現(xiàn)手腳冰涼、皮膚花斑等循環(huán)不良表現(xiàn),應(yīng)立即急診處理。

其它精選問題

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三歲寶寶咳嗽伴隨嗜睡可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、支氣管炎、肺炎等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察并就醫(yī)評(píng)估。

1、呼吸道感染

普通感冒或流感可能導(dǎo)致咳嗽和疲勞,家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服液、愈創(chuàng)甘油醚糖漿或右美沙芬顆粒。

2、過敏反應(yīng)

接觸塵螨或花粉等過敏原會(huì)引發(fā)咳嗽和嗜睡,家長(zhǎng)需清潔居住環(huán)境避免過敏原,醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉咀嚼片。

3、支氣管炎

病毒感染引發(fā)的支氣管炎常伴隨咳嗽和乏力,可能與氣道高反應(yīng)性有關(guān),表現(xiàn)為呼吸急促或低熱。治療需霧化吸入布地奈德混懸液,或口服阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒。

4、肺炎

細(xì)菌或病毒性肺炎可能導(dǎo)致持續(xù)咳嗽和嗜睡,通常與病原體侵襲有關(guān),可能出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸費(fèi)力。需住院使用注射用頭孢曲松鈉或阿莫西林克拉維酸鉀,配合氧療支持。

注意監(jiān)測(cè)孩子體溫和呼吸頻率,避免接觸冷空氣或刺激性氣味,飲食選擇易消化的粥類或蒸蛋,癥狀持續(xù)或加重須立即就診。

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